Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 487 — задача № 487

Правильный ответ: 828

• 828

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 73.
  
  Число пользованных пациентов = (Число поступивших + число выписанных + число умерших пациентов) / 2
  
  ЧПП = (825 + 815 + 16)/2 = 828 (пациентов)

Правильный ответ: 1,9

• 1,9

  Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – 432 с.: ил. (см. с. 246)
  
  Больничная летальность = Число умерших в стационаре / (Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных) × 100
  
  Больничная летальность = 16 / (815+16) = 1,9%

Правильный ответ: 330

• 330

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 73.
  
  Средняя занятость койки в году = Число койко-дней, проведенных пациентами / Среднегодовое число коек
  
  Среднее число дней занятости койки в году = 9900 / 30 = 330 дней

Правильный ответ: 35

• 35

  Число дней простоя коек в стационаре определяется как разница между числом календарных дней в году и средним числом дней занятости койки в году.
  
  Попов Г.А. Экономика и планирование здравоохранения. М., Изд-во Моск.ун-та, 1976 г. – С.200-201.
  
  Общий годовой простой одной койки = 365 - 330 = 35 дней

Правильный ответ: 12,0

• 12,0

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 73.
  
  Средняя длительность пребывания пациента на койке = Число койко-дней, проведенных пациентами / Число пользованных пациентов
  
  Среднее число дней пребывания больного на койке = 9900 / 828 = 12,0 дней

Правильный ответ: 27,6

• 27,6

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Оборот койки = Число пользованных пациентов / Среднегодовое число коек
  
  Оборот койки = 828 / 30 = 27,6 пациентов в год

Правильный ответ: 1,3

• 1,3

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Среднее время простоя койки = (Число дней в году [365] – среднегодовая занятость койки) / Оборот койки
  
  Из решения задания № 3 известно, что среднегодовая занятость койки составила 330 дней
  Среднее время простоя койки = (365-330) / 27,6 = 1,3 дней

Правильный ответ: 9108

• 9108

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Средняя длительность пребывания пациента на койке = Число койко-дней, проведенных пациентами / Число пользованных пациентов
  
  т.о. число койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре = средняя длительность пребывания пациента на койке × число пользованных больных
  
  число пользованных больных = ½ × (820 + 810 + 26) = 828 (см. выше способ расчета)
  
  т.о. число койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре = 11 × 828 = 9108

Правильный ответ: 900

• 900

  В 2018 г. коечная мощность гастроэнтерологического отделения ГУЗ «Городская больница № 1» составляла 30 коек.
  
  Плановый оборот койки по профилю «Гастроэнтерология» (с учетом нормативов действующей Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2018 и 2019 гг.): 30 пациентов в год.
  
  Максимальные производственные мощности гастроэнтерологического отделения = 30 × 30 = 900 пациентов в год.

Правильный ответ: число пользованных больных

• число пользованных больных

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Оборот койки = Число пользованных пациентов / Среднегодовое число коек
  
  т.о. увеличение числа развернутых коек, среднего времени простоя койки и среднего числа дней пребывания больного на койке приведет к сокращению фактического оборота койки
  
  т.о. увеличение числа пользованных больных (при неизменной коечной мощности) приведет к увеличению фактического оборота койки

Правильный ответ: увеличить число пользованных больных

• увеличить число пользованных больных

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Средняя длительность пребывания пациента на койке = Число койко-дней, проведенных пациентами / Число пользованных пациентов
  
  т.о. увеличение коечной мощности отделения (без изменений в организации его работы) не приведет к изменению величины среднего койко-дня
  
  Среднее время простоя койки также может быть выражено через отношение числа дней простоя койки к величине ее оборота.
  
  т.о. изменение величины среднего времени простоя койки и фактического оборота койки могут быть достигнуты и без изменения среднего числа дней пребывания больного на койке.
  
  т.о. увеличение числа пользованных больных (при неизменной коечной мощности) приведет к уменьшению среднего числа дней пребывания больного на койке

Правильный ответ: увеличить среднегодовую занятость койки; увеличить среднее число дней занятости койки в году

• увеличить среднегодовую занятость койки; увеличить среднее число дней занятости койки в году

  Стародубов В.И., Сон И.М., Леонов С.А. и др. Статистический анализ деятельности медицинских организаций. М.: ЦНИИОИЗ. – С. 74.
  
  Среднее время простоя койки (общее) = (Число дней работы койки в году – средняя занятость койки) / Оборот койки
  
  Попов Г.А. Экономика и планирование здравоохранения. М., Изд-во Моск.ун-та, 1976 г. – С.200-201.
  
  Число дней простоя коек в стационаре определяется как разница между числом календарных дней в году и средним числом дней занятости койки в году.
  
  (1) увеличение среднегодовой занятости койки приведет к сокращению числа дней простоя коек и, соответственно, к снижению среднего времени простоя койки
  
  увеличение среднего числа дней занятости койки в году приведет к сокращению числа дней простоя коек и, соответственно, к снижению среднего времени простоя койки
  
  (2) уменьшение фактического оборота койки приведет к увеличению
  
  среднего времени простоя койки
  
  (3) уменьшение среднего числа дней пребывания больного на койке, увеличение коечной мощности отделения непосредственно не оказывают влияния на среднее время простоя койки
  
  (4) уменьшение среднего числа дней занятости койки в году приведет к увеличению среднего времени простоя койки