Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление и экономика фармации - кейс 171 — задача № 171

Управление и экономика фармации

В аптечную организацию обратился пациент с рецептурным бланком формы № 148-1/у-88, в котором выписан раствор Нандролона масляный 50 мг/мл – 1,0 мл в ампуле. Проведя фармацевтическую экспертизу рецепта, провизор отпустил пациенту Ретаболил, масляный раствор для инъекций 50 мг/мл – 1,0 мл в ампуле. Пациент возмутился, сообщил, что он умеет читать на латинском языке и против замены лекарственного препарата, затем сделал запись в книге жалоб и предложений и сказал, что будет жаловаться в вышестоящи...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В аптечную организацию обратился пациент с рецептурным бланком формы № 148-1/у-88, в котором выписан раствор Нандролона масляный 50 мг/мл – 1,0 мл в ампуле. Проведя фармацевтическую экспертизу рецепта, провизор отпустил пациенту Ретаболил, масляный раствор для инъекций 50 мг/мл – 1,0 мл в ампуле. Пациент возмутился, сообщил, что он умеет читать на латинском языке и против замены лекарственного препарата, затем сделал запись в книге жалоб и предложений и сказал, что будет жаловаться в вышестоящие инстанции.

Дополнительная информация

В результате проведения инвентаризации лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, в аптечной организации на 01.11.2019 г. комиссией обнаружен фактический остаток Ретаболила, масляный раствор для инъекций 50 мг/мл -1,0 мл в ампуле в количестве 3уп. При этом, в течение месяца поступило 20 уп. Расход по дням месяца составил суммарно 22 уп. Остаток на 01.10.2019 г. составлял 5 уп.

Вопрос № 1

Вариатив

При выписке в рецепте лекарственного препарата под Международным непатентованным наименованием его отпуск по торговому наименованию

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: возможен

  • возможен

    При выписке в рецепте лекарственного препарата под Международным непатентованным наименованиемего отпуск по торговому наименованию возможен, так как Нандролон – это Международное непатентованное наименованиелекарственного препарата, а Ретаболил – торговое наименование лекарственного препарата.

    Согласно требованиям приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п.6 назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии по группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата назначение медицинским работником проводится по торговому наименованию. Согласно п. 11 указанного приказа в графе «Rp» рецептурного бланка формы № 148-1/у-88 указывается: наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке, форма выпуска, дозировка, количество.

Вопрос № 2

Вариатив

Срок действия данного рецепта составляет +__+ дней со дня оформления

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 15

  • 15

    Согласно требованиям приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п.21 рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 и предназначенные для отпуска анаболических стероидов, п. 9 настоящего Порядка, действительны в течение 15 дней со дня оформления.

Вопрос № 3

Вариатив

Нандролон масляный раствор относится к списку

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного Кодекса Российской Федерации

  • сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного Кодекса Российской Федерации

    Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 № 964 (в ред. от 07.11.2013 № 997) утвержден Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного Кодекса Российской Федерации, в который включены анаболические стероиды, к которым относится Нандролон.

Вопрос № 4

Вариатив

За нарушение порядка отпуска лекарственных препаратов из аптечных организаций

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и (или) должностное лицо

  • предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и (или) должностное лицо

    Согласно Кодексу Российской Федерации «Об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

    В соответствии с пунктом 6 постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081 «О лицензировании фармацевтической деятельности», для лицензиатов, осуществляющих фармацевтическую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом одного из требований, предусмотренных пунктом 5 настоящего Положения.

Вопрос № 5

Вариатив

С позиции вовлеченности сторон посетитель спровоцировал +_________+ конфликт

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: межличностный

  • межличностный

    В практике менеджмента выделяют четыре основных типа конфликтов в зависимости от вовлеченных сторон: внутриличностный, межличностный, между личностью и группой, межгрупповой. В основе межличностных конфликтов лежат отличия между людьми, обусловленные характером, взглядами, ценностями, личными целями.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.746.

Вопрос № 6

Вариатив

К межличностным методам разрешения конфликтов относятся

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

  • доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс

    К межличностным методам разрешения конфликтов относятся доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество и компромисс.

    * Доминирование как метод разрешения конфликта - стратегия открытой борьбы за свои интересы, навязывания другой стороне собственной точки зрения, выгодного для себя решения в ущерб позиции оппонента.

    * Сотрудничество - стратегия, направленная на поиск решения, приемлемого для всех. Это самый трудный стиль поведения, но именно он позволяет выработать наиболее эффективное решение в сложных конфликтных ситуациях.

    * Компромисс - стратегия урегулирования разногласий через взаимные уступки. При этом проблема глубоко не осмысляется, а находится лишь временный подходящий вариант предупреждения или разрешения конфликта.

    * Уклонение в решетке менеджмента конфликтов характеризует стремление одной из сторон выйти из ситуации конфликта, не решая ее, не уступая своего, но и не настаивая на своей позиции, в отличие от стратегии приспособления, которая основана на сглаживании противоречий за счет собственных интересов.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.747-748.

Вопрос № 7

Вариатив

Рецепт, выписанный на бланке формы № 148-1/у-88, в аптечной организации хранят в течение +_____+ лет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: трех

  • трех

    Приказом Министерства здравоохранения РФ «Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» от 11 июля 2017 г. № 403н установлены сроки хранения рецептурных бланков, по которым отпущены лекарственные препараты.

    ВЫДЕРЖКА ИЗ ПРИКАЗА: +
    14.Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли рецепты (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») на:

    * комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня, изготовленные в аптечной организации, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, - в течение трех лет.

Вопрос № 8

Вариатив

Раствор Нандролона масляный в аптечной организации хранят в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: темном помещении при температуре от 15º до 30ºС

  • темном помещении при температуре от 15º до 30ºС

    Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» анаболические стероиды в аптечных организациях хранят в шкафах в защищенном от света месте при соблюдении температурного режима от15º до 30ºС.

Вопрос № 9

Вариатив

Документально учет движения Нандролона масляного в аптечной организации ведут в журнале учета

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения

  • операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения

    Согласно приказу Минздрава России от 17.06.2013 № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов для учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (в ред. от 05.04.2018 № 149н) п. 3 учет движения анаболических стероидов в аптечных организациях ведут в Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения. Согласно п. 4 указанного приказа этот журнал учета оформляется на календарный год. Журналы, заполненные на бумажном носителе, сброшюровываются, пронумеровываются и скрепляются подписью руководителя юридического лица и печатью аптечной организации перед началом их ведения. Согласно п. 10 данного приказа журналы должны храниться в металлическом шкафу (сейфе). Приходные и расходные документы подшиваются в порядке их поступления по датам и хранятся вместе с журналом учета.

Вопрос № 10

Вариатив

Провизор, осуществляющий отпуск лекарственных препаратов, обязан предоставить по требованию больного достоверную информацию о стоимости лекарственного препарата – Нандролона масляного даже в случае неправильно выписанного врачом рецепта на основании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»

  • приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»

    В соответствии с требованиями приказу МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтическое консультирование.

Вопрос № 11

Вариатив

Книжный остаток составил

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3 упаковки

  • 3 упаковки

    Результат инвентаризации определяется исходя из сопоставления фактического и книжного остатков О2. Книжный остаток рассчитываем по формуле О2кн = О1{plus}П-Р. Соответственно, О2кн =3уп., что совпадает с фактическим остатком на конец месяца.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.504.

Вопрос № 12

Вариатив

Аптечная организация проводит оценку затрат и вклад Ретаболила масляного раствора в ампулах и ряда других лекарственных препаратов в общий объем затрат путем ранжирования ассортиментных позиций по убыванию и последующего расчета накопительного итога за 2019 г. на основании

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: АВС-анализа

  • АВС-анализа

    Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента. АВС-анализ должен проводиться регулярно, как правило, не реже 1 раза в год. АВС-анализ может использоваться при анализе потребления по торговым наименованиям, по Международным непатентованным наименованием, по фармакотерапевтическим группам, внутри выбранной фармакотерапевтической группы и любым другим необходимым параметрам.

    Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 347.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)