Стоматология терапевтическая

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 19 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-терапевту обратился пациент 19 лет.

Жалобы

на

* эстетический недостаток в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей.

Анамнез заболевания

Изменение цвета зубов появились с момента прорезывания.

Анамнез жизни

* Считает себя практически здоровым.

* Наследственность: не отягощена.

* Аллергоанамнез: не отягощён.

* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Височно-нижнечелюстной сустав без особенностей. Открывание рта свободное.

*Зубная формула:*

===

1.8|1.7|

1.5

1.4|1.3|1.2|1.1

2.1|2.2|2.3|2.4|2.5

2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3|4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

|===

Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба бледно розового цвета, умеренно увлажнена.

*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* на зубах выявлены пятна светло-жёлтого, светло-коричнего цвета, особенно выраженные на вестибулярных поверхностях резцов верхней челюсти. Эмаль в очаге поражения гладкая, блестящая.

Результаты метода обследования

Зондирование твёрдых тканей

Зондирование безболезненно.

Перкуссия зубов

Не имеет значения для постановки диагноза в данной клинической ситуации.

Результаты метода обследования

Исследование внешнего вида зубов, наличия пломб, степени их прилегания, целостности твёрдых тканей

На зубах выявлены пятна светло-жёлтого, светло-коричневого цвета, особенно выраженные на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти и небольшие округлые дефекты эмали.

Заключение из исходной задачи