Стоматология детская - кейс 18 — задача № 18
В клинику детской стоматологии обратилась родители с ребенком 7 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику детской стоматологии обратилась родители с ребенком 7 лет.
Жалобы
на
* кратковременную боль при приеме пищи в области жевательной зубов нижней челюсти слева.
Анамнез заболевания
Родители заметили полость в зубе 7.5 около 2 месяцев назад. К врачу не обращались.
Анамнез жизни
* Грудное вскармливание длилось до 1,5 лет.
* Ребенок рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесенные заболевания: ОРВИ.
* Гигиенический уход за полостью рта нерегулярный, начался с 1 года.
* Аллергоанамнез не отягощен.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.
*Зубная формула:*
| === | | | П | П| | || | П | |||||
| | | 1.6|5.5 | 5.4|5.3 | 5.2|5.1 | 6.1|6.2 | 6.3|6.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 8.4|8.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 7.3|7.4 | 7.5|3.6 | | | |П | П | ||||
| О|? | || | === |
*Состояние слизистой оболочки рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:* зуб 7.5 – на жевательной и дистальной контактной поверхности глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином.
Результаты клинических методов обследования
Зондирование кариозной полости
При зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, кровоточащая пульпа.
Перкуссия зуба
Вертикальная перкуссия безболезненна.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K04.0 Пульпит (хронический фиброзный пульпит)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: перкуссию зуба; зондирование кариозной полости
- перкуссию зуба
При хроническом пульпите перкуссия безболезненная.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - зондирование кариозной полости
Зондирование стенок и дна кариозной полости в целях выявления сообщения с пульповой камерой проводят только после полноценного обезболивания, так как возникновение болевого приступа нарушает психологический контакт с ребенком и дальнейшие манипуляции становятся невозможными
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 7.5 определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба; корни зуба находятся в стадии физиологический резорбции, патологических изменений в периапикальных тканях нет
- на внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 7.5 определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба; корни зуба находятся в стадии физиологический резорбции, патологических изменений в периапикальных тканях нет
На рентгенограмме временных зубов при хронических формах пульпита можно выявить сообщение кариозной полости с полостью зуба. У фуркации корней временных моляров наблюдается ослабление рисунка костных балочек, незначительное расширение периодонтальной щели.
Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой 2 изд. 2017 г. С. 520.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Пульпит (хронический фиброзный пульпит)
- Пульпит (хронический фиброзный пульпит)
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: воспаление тканей периодонта
- воспаление тканей периодонта
При отсутствии своевременного лечения может произойти гибель сосудисто-нервного пучка и переход воспалительного процесса на окружающие ткани зуб.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физиологической резорбции
- физиологической резорбции
В 7 лет начинается резорбция корней зуба 7.5.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: витальная ампутация
- витальная ампутация
Применение данного метода обосновано различием в строении коронковой и корневой пульпы. При воспалении наибольшие изменения микроциркуляции происходят в коронковой пульпе.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: коронковой части пульпы
- коронковой части пульпы
Данный метод применяют в постоянных зубах с несформированными корнями и при фиброзной форме хронического пульпита без выраженных изменений в тканях периодонта, при травматическом пульпите со сроками обращения более 30 часов с момента травмы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3 дня
- 2-3 дня
Окончательное пломбирование проводят через 2-3 дня с целью ожидания окончательного застывания пасты.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерные цементы
- стеклоиономерные цементы
Цементы используются в качестве прокладки для изоляции паст на масляной основе и лучшей адгезии реставрационного слоя.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
СИЦ обладают многими полезными качествами, из которых наиболее важны для детской практики следующие: химическая связь с твердыми тканями зуба, содержание фторидов, низкая чувствительность к действию влаги, легкость приготовления, достаточное рабочее время.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гель «R.O.C.S medical minerals»
- гель «R.O.C.S medical minerals»
Гель «R.O.C.S medical minerals» применяют в домашних условиях после предварительной чистки зубов 1-2 раза в день.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6
- 6
Школьников 1 и 2 группы ежегодно осматривает врач стоматолог, дополнительно каждые 6 месяцев после прорезывания каждой группы зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)