Стоматология детская - кейс 17 — задача № 17
Родители с ребёнком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители с ребёнком 14 лет обратились в клинику детской стоматологии.
Жалобы
на
* появление белых пятен на зубах.
Анамнез заболевания
Проходили лечение у врача-ортодонта несъёмной техникой (брекет-система) в течение 2 лет. После снятия системы заметили белые пятна.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Пыльцевая аллергия на цветение березы.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Осмотр полости рта:*
*Зубная формула:*
| === | П | | | ? | | | | | 1.7 | ||||||
| 1.6|1.5 | 1.4 | 1.3|1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 4.7 | |
| 4.6|4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7| | П |
| П | {nbsp} | |||||||||||
| === |
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
Результаты клинических методов обследования
Инструментальное исследование с помощью зонда
При зондировании поверхность пятен гладкая.
Витальное окрашивание
При использовании раствора метиленового синего 1% пятна окрасились в синий цвет.
Определение степени подвижности зуба
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Пальпация по переходной складке
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Результаты дополнительного метода обследования
Количественная световая флуоресценция
Зуб флуоресцирует зелёным светом, участи с пятнами – красным.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К02.0 Кариес эмали
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: витальное окрашивание; инструментальное исследование с помощью зонда
- витальное окрашивание
Для дифференциальной диагностики кариеса и некариозных поражений. При кариесе при окрашивании раствором метиленового синего 1% поражённые участки окрасятся.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.137.
(1) - инструментальное исследование с помощью зонда
Инструментальное исследование с помощью зонда позволяет выявить шероховатость поверхности эмали. Для оценки степени поражения эмали зуба.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.137.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: количественная световая флуоресценция
- количественная световая флуоресценция
Для выявления участков деминерализации эмали при кариесе эмали.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.137.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Кариес эмали
- Кариес эмали
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью зондирования, витального окрашивания, количественной световой флуоресценции.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.137.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипоплазией эмали
- гипоплазией эмали
Дифференциальную диагностику проводят с некариозными поражениями – системной гипоплазией эмали.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.137.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реминерализирующая терапия
- реминерализирующая терапия
При лечении кариеса эмали назначают терапию, направленную на реминерализацию поражённого участка.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 165.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кальций и фосфаты
- кальций и фосфаты
Для реминерализирующей терапии применяют препараты, содержащие кальций и фосфаты.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.140.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: очистить поверхность зуба от налёта
- очистить поверхность зуба от налёта
Перед нанесением реминерализирующих средств необходимо очистить поверхность зубов от зубных отложений.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.165.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали
- уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали
Критерием эффективности лечения будет уменьшение размеров пятен, появление блеска эмали, поверхность эмали уплотняется.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 167.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профессиональную гигиену полости рта
- профессиональную гигиену полости рта
Комплексное профилактическое лечение направлено на устранение этиотропных и патогенетических факторов. Полный комплекс профессиональной гигиены полости рта проводится детям с неудовлетворительным гигиеническим состоянием полости рта.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.163.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3
- 2-3
Проведение профессиональной гигиены полости рта в период пользования несъёмной ортодонтической техникой – 1 раз в 2-3 месяца.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.92.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ирригатора
- ирригатора
Комплекс ежедневного гигиенического ухода за полостью рта у пациентов с несъёмной ортодонтической техникой включает использование ирригатора.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.92.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6
- 6
Распространённый метод профилактики кариеса зубов – ополаскивание полости рта растворами фторида различной концентрации. Данный метод используется для профилактики кариеса у детей начиная с 6-летнего возраста.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.61.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)