Ультразвуковая диагностика - кейс 74 — задача № 74

Правильный ответ: ультразвуковой метод

• ультразвуковой метод

  Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
  
  Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

• В-режим (серошкальный)

  Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
  
  Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Правильный ответ: печень

• печень

  Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени
  
  Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 35.

Правильный ответ: диффузных изменений

• диффузных изменений

  Диффузные изменения: общие нарушения нормального строения печени, т.е. её размеров, контуров, сосудистой сети и протоков. Наибольшее значение имеют изменения эхо-структуры печени и её контуров
  
  (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 274).

Правильный ответ: понижена

• понижена

  При УЗИ оценивается эхогенность органа, а также выявление патологических изменений по ее изменению. При гепатите, эхогенность паренхимы печени неоднородная, понижена
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 66.

Правильный ответ: отчетливо, в виде непрерывной гиперэхогенной линии

• отчетливо, в виде непрерывной гиперэхогенной линии

  Глубокие отделы печени и диафрагма, как правило, визуализируются отчётливо
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика; Под ред. Митькова В.В. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 67.

Правильный ответ: ровные, четкие

• ровные, четкие

  При средней тяжести течения в фазе манифестации контуры печени остаются ровными, края — острыми. Контур диафрагмы обычно визуализируется отчетливо в виде непрерывной гиперэхогенной линии.
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 3-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2019. – С. 68.

Правильный ответ: Острого гепатита

• Острого гепатита

  Проведение УЗИ позволяет выявить сонографические признаки, которые включают диффузно-неоднородные изменения эхогенности с повышенной звукопроводимостью
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика; Под ред. Митькова В.В. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 67.

Правильный ответ: увеличены

• увеличены

  Размеры органа на ранних стадиях могут быть значительно увеличены. Как правило, правая доля значительней больше левой
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 70

Правильный ответ: усиливается

• усиливается

  Наблюдается изменение сосудистого рисунка печени, выражающееся в более четкой визуализации стенок мелких ветвей воротной вены и печеночных вен - симптом «выделяющихся сосудов» - за счет повышения звукопроводимости паренхимы, на фоне которой лучше выделяются мелкие сосудистые структуры
  
  Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 108

Правильный ответ: 3,5-5

• 3,5-5

  Для УЗИ печени используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц
  
  Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 39

Правильный ответ: лёжа на спине, на левом боку

• лёжа на спине, на левом боку

  Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев при положении пациента либо лёжа на спине, либо на левом боку
  
  Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 39