Ортодонтия - кейс 71 — задача № 71
Пациентку 12 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога к стоматологу-ортодонту с целью консультации.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентку 12 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога к стоматологу-ортодонту с целью консультации.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов,
* отсутствие смыкания передних зубов.
Анамнез заболевания
* Ранее проводилось ортодонтическое лечение по поводу ранней потери временных зубов;
* врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области отсутствуют.
Анамнез жизни
* рождена в срок;
* роды проходили без патологий;
* вскармливание – естественное;
* аденоиды 2 степени;
* травмы – родители отрицают;
* у родственников нарушений прикуса не отмечается
* состоит на учете у эндокринолога.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, обычной окраски. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Профиль выпуклый, нижняя треть лица удлинена.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений. Уздечки губ и языка в норме. Гигиена полости рта удовлетворительная. Резцы верхней челюсти не имеют контакта с резцами нижней челюсти, наличие промежутков между зубами верхнего зубного ряда, неправильное положение языка (прокладывание языка при глотании, в покое лежит на дне полости рта).
Результаты инструментального метода обследования
Конусно-лучевая компьютерная томография
Асимметрий правой и левой половин челюстей не выявлено, состояние костной ткани и периапикальных тканей постоянных зубов в норме, изменены показатели взаиморасположения челюстных костей и наклонов зубов.
Состояние височно-нижнечелюстного сустава в норме.
Результаты дополнительного метода обследования
Компьютерная оптическая топография
Деформаций позвоночника не выявлено.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Вертикальная резцовая дизокклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конусно-лучевую компьютерную томографию
- конусно-лучевую компьютерную томографию
КЛКТ является полноценным методом исследования. Оценка величины и соотношений челюстных костей и зубных рядов, состояния костной ткани, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углы наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубных рядов, состояния височно-нижнечелюстного сустава.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: компьютерная оптическая топография
- компьютерная оптическая топография
Данный метод исследования позволяет изучить функциональное состояние двигательной системы и при выявлении нарушений, отправить пациента на их коррекцию, что поспособствует скорости ортодонтичсекого лечения, а также стабильности результата лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неправильное положение языка
- неправильное положение языка
Язык является сильным мышечным органом, который существенно влияет на формирование зубочелюстной системы. Язык может изменять свое положение у детей с заболеваниями носоглотки, когда затруднено носовое дыхание, а также при инфантильном типе глотания.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ЛОР-заболевания
- ЛОР-заболевания
Гипертрофия нёбных миндалин, аденоиды нижних носовых раковин приводят к зубочелюстным аномалиям.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: горизонтальный
- горизонтальный
Суммарное значение угла NSAr + SArGo + ArGoMe (суммарный угол Бьорк) выше 396° свидетельствует о тенденции к вертикальному росту челюстей, а его уменьшение - к горизонтальному.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инфантильному
- инфантильному
Инфантильный тип глотания характеризуется прокладыванием языка между верхними и нижними резцами при проглатывании слюны.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Вертикальная резцовая дизокклюзия
- Вертикальная резцовая дизокклюзия
При отсутствии смыкания передней группы зубов диагностируется вертикальная резцовая дизокклюзия.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертикальном
- вертикальном
Вертикальная резцовая дизокклюзия относится к аномалиям окклюзии в вертикальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Персина
- Персина
Двучелюстной аппарат для лечения вертикальной резцовой дизокклюзии, разработанный Персиным Л.С., помогает устранить щель по вертикали за счет зубоальвеолярного укорочения в боковых отделах и удлинения в переднем отделе за счет восстановления миодинамического равновесия.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: заслонки для языка
- заслонки для языка
Заслонка для языка помогает корректировать положение языка, не дает возможности пациенту прокладывать язык между зубами, помогает формировать правильное его положение.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: брекет-система
- брекет-система
В период окклюзии постоянных зубов лечение эффективно с помощью несъемного аппарата: брекет-системы на верхнюю и нижнюю челюсть с реверсивными дугами.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: горизонтальном
- горизонтальном
При горизонтальном типе (тенденции) роста лицевого отдела черепа возможен благоприятный прогноз ортодонтического лечения вертикальной резцовой дизокклюзии.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)