Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Клиническая фармакология - кейс 123 — задача № 123

Клиническая фармакология

Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к девочке 16 лет с диагнозом акне. Требуется консультация клинического фармаколога для подбора тактики и объёма терапии.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к девочке 16 лет с диагнозом акне. Требуется консультация клинического фармаколога для подбора тактики и объёма терапии.

Жалобы

В области Т-зоны лица (лоб, нос, верхняя часть подбородка) сыпь, покраснение, чёрные точки.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят в течение 1 месяца. Самостоятельно пыталась лечить местно салициловой кислотой и оксидом цинка – без эффекта. Обратилась за помощью к врачу в поликлинику. Установлен диагноз папуло-пустулезные акне легко-средней степени тяжести.

Анамнез жизни

Аллергический анамнез – пищевая аллергия (цитрусовые)

Наследственный анамнез – у матери в молодости была угревая сыпь

Объективный статус

Рост 160 см, вес 53 кг. Состояние лёгкой степени тяжести, сознание ясное. На коже лица в области Т-зоны определяются комедоны, папулы, пустулы. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 88/мин. АД 115/87 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Физиологические отправления без особенностей.

Вопрос № 1

Вариатив

В качестве первой линии терапии данному пациенту рекомендован препарат

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: адапален

  • адапален

    Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год

    Раздел 3.1 Консервативное лечение

    Рекомендуетсяназначение наружно топических ретиноидов: адапален, гель, крем 0,1% 1 раз в сутки (на ночь) на чистую сухую кожу пораженной области, избегая попадания в глаза и на губы. Адапален применятся в качестве препарата первой линии при комедональных акне, в сочетании с бензоил пероксидом или клиндамицином при папуло-пустулезных акне легкой и средней степени тяжести.

    Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016

    (1)

Вопрос № 2

Вариатив

Адапален местно рекомендовано применять ++____++ р/сутки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

Вопрос № 3

Вариатив

Рекомендовано применять адапален

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: на ночь

Вопрос № 4

Вариатив

В качестве альтернативного средства местной терапии акне рекомендован препарат

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: азелаиновая кислота

Вопрос № 5

Вариатив

Кратность нанесения азелаиновой кислоты составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2 раза в сутки

Вопрос № 6

Вариатив

На азелаиновую кислоту у пациента развилась аллергическая реакция ангионевротический отёк. Рекомендовано сменить местную терапию на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: бензоил пероксид

Вопрос № 7

Вариатив

В связи с развитием нежелательной реакции необходимо отправить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: извещение о развитии нежелательной реакции в Росздравнадзор

  • извещение о развитии нежелательной реакции в Росздравнадзор

    Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15 февраля 2017 г. № 1071 "Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора"

    Сообщения субъектов обращения лекарственных средств, за исключением юридических лиц, на имя которых выданы разрешения на проведение клинических исследований в Российской Федерации, направляются в Росздравнадзор по рекомендуемому образцу «Извещения о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата», приведенному в приложении № 1 к настоящему Порядку.

Вопрос № 8

Вариатив

Кратность применения бензоила пероксида составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2 раза в сутки

Вопрос № 9

Вариатив

Бензоила пероксид рекомендовано применять в комбинации с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: антибактериальными препаратами

Вопрос № 10

Вариатив

Антибактериальный препарат, рекомендованный для местной терапии акне, - это

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: клиндамицин

Вопрос № 11

Вариатив

При применении бензоила пероксида в комбинации с адапаленом терапевтический эффект проявляется через

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1-4 недели

Вопрос № 12

Вариатив

С целью снижения антибиотикорезистентности _Propionibacterium acnes_ рекомендовано применять

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: антибактериальные препараты не более 8 недель

  • антибактериальные препараты не более 8 недель

    Клинические рекомендации МЗ РФ «Акне» 2016 год

    Раздел 3.1 Консервативное лечение

    С целью уменьшения антибиотикорезистентности P.acnes рекомендуется придерживаться следующих принципов в лечении больных акне: длительность применения антибактериальных препаратов не должна превышать 8 недель; следует избегать совместного использования системных и топических антибактериальных препаратов без наружного применения препаратов, содержащих бензоила пероксид; необходимо ограничить использование антибактериальных препаратов как по частоте назначения, так и по длительности. Не рекомендуется применять системные и топические антибактериальные препараты в качестве монотерапии и поддерживающей терапии акне; необходимо избегать назначения топических антибактериальных препаратов в комбинации с ретиноидами (включая адапален) без дополнительного назначения бензоила пероксида.

    Акне. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2016

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)