Ультразвуковая диагностика - кейс 135 — задача № 135
Пациентка 53 года обратилась в частную клинику для проведения УЗИ органов брюшной полости
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка 53 года обратилась в частную клинику для проведения УЗИ органов брюшной полости
Жалобы
Ноющие боли в левом подреберье не связанные с приёмом пищи и положением тела, временем суток
Анамнез заболевания
Беспокоят в течении полугода, в данный момент обострение.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Определяется болезненность слева по краю рёберный дуги, в области селезенки.
Слайд 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: В-режим (серошкальный)
- В-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: селезенка
- селезенка
При УЗИ селезенка визуализируется в левом поддиафрагмальном пространстве. Анатомическими ориентирами для обнаружения органа является левый купол диафрагмы, левая почка и поперечная ободочная кишка
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 349).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипо-
- гипо-
При проведении УЗИ в серошкальном режиме структура селезенки однородная гипоэхогенная, несколько ниже печени, но выше, чем у коркового вещества почки.
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ровные, четкие контуры и однородную структуру
- ровные, четкие контуры и однородную структуру
При ультразвуковом исследовании гамартома имеет четкие контуры и однородную структуру
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: повышенной эхогенности с однородной структурой
- повышенной эхогенности с однородной структурой
При ультразвуковом исследовании гамартома имеет повышенную эхогенность и однородную структуру.
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гамартомы
- гамартомы
Гамартома образуется в результате нарушения морфогенеза и гистологически представлена пролиферирующими фиброзно-мышечными элементами в сочетании с эпителиальными включениями с частичной метаплазией без признаков атипии
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: диагностической биопсии
- диагностической биопсии
Окончательный диагноз после проведения традиционного УЗИ сожжет быть поставлен после проведения диагностической пункции патологического образования под контролем ультразвука
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова, 2 е изд. М.: Издательский дом Видар., 2011. – С. 358).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3,5-5
- 3,5-5
Для УЗИ селезенки используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц
(Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 110; 50; 70
- 110; 50; 70
УЗИ позволяет определить нормальные размеры органа, а также их изменения при различных заболеваниях
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, на правом боку
- лёжа на спине, на правом боку
УЗИ обычно начинают в положении пациента на спине. Однако сагиттальное сканирование через брюшную стенку не дает хороших результатов, поскольку затрудняет визуализацию газ в желудке и петлях кишки. Наиболее информативным является сканирование в положении пациента на правом боку
(Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 199).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: очень редко
- очень редко
Частота встречаемости при аутопсии составляет 0,024–0,13%
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)