Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 135 — задача № 135

Ультразвуковая диагностика

Пациентка 53 года обратилась в частную клинику для проведения УЗИ органов брюшной полости

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 53 года обратилась в частную клинику для проведения УЗИ органов брюшной полости

Жалобы

Ноющие боли в левом подреберье не связанные с приёмом пищи и положением тела, временем суток

Анамнез заболевания

Беспокоят в течении полугода, в данный момент обострение.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Определяется болезненность слева по краю рёберный дуги, в области селезенки.

Слайд 1

Слайд 1
Слайд 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению (Слайд 1), является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

  • В-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени

    (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: селезенка

  • селезенка

    При УЗИ селезенка визуализируется в левом поддиафрагмальном пространстве. Анатомическими ориентирами для обнаружения органа является левый купол диафрагмы, левая почка и поперечная ободочная кишка

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 349).

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

В норме структура селезенки +______________+ эхогенная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гипо-

  • гипо-

    При проведении УЗИ в серошкальном режиме структура селезенки однородная гипоэхогенная, несколько ниже печени, но выше, чем у коркового вещества почки.

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Объёмное образование на сонограмме имеет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ровные, четкие контуры и однородную структуру

  • ровные, четкие контуры и однородную структуру

    При ультразвуковом исследовании гамартома имеет четкие контуры и однородную структуру

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является образование

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: повышенной эхогенности с однородной структурой

  • повышенной эхогенности с однородной структурой

    При ультразвуковом исследовании гамартома имеет повышенную эхогенность и однородную структуру.

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).

Вопрос № 7

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +_____________________+ селезенки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гамартомы

  • гамартомы

    Гамартома образуется в результате нарушения морфогенеза и гистологически представлена пролиферирующими фиброзно-мышечными элементами в сочетании с эпителиальными включениями с частичной метаплазией без признаков атипии

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).

Вопрос № 8

Дифференцальная диагностика

Окончательный диагноз о наличие у пациента гамартомы селезенки можно выставить после проведения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: диагностической биопсии

  • диагностической биопсии

    Окончательный диагноз после проведения традиционного УЗИ сожжет быть поставлен после проведения диагностической пункции патологического образования под контролем ультразвука

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. В.В. Митькова, 2 е изд. М.: Издательский дом Видар., 2011. – С. 358).

Вопрос № 9

Вариатив

УЗИ селезенки проводится с использованием конвексного датчика частотой +__________+ МГц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Для УЗИ селезенки используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц

    (Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 336).

Вопрос № 10

Вариатив

Нормальные размеры селезенки при ультразвуковом исследовании составляют < _____ мм длина, < _____ мм толщина, < _____ мм ширина

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 110; 50; 70

  • 110; 50; 70

    УЗИ позволяет определить нормальные размеры органа, а также их изменения при различных заболеваниях

    (Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 350).

Вопрос № 11

Вариатив

Сканирование селезенки обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, на правом боку

  • лёжа на спине, на правом боку

    УЗИ обычно начинают в положении пациента на спине. Однако сагиттальное сканирование через брюшную стенку не дает хороших результатов, поскольку затрудняет визуализацию газ в желудке и петлях кишки. Наиболее информативным является сканирование в положении пациента на правом боку

    (Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 1 Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 199).

Вопрос № 12

Вариатив

Гамартома селезенки встречается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: очень редко

  • очень редко

    Частота встречаемости при аутопсии составляет 0,024–0,13%

    (Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2е изд. М.: Издательский дом Видар, М:. 2011. – С. 357).

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)