Стоматология терапевтическая

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент Б.53 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент Б.53 лет.

Жалобы

на

* изменение цвета коронки зуба 2.1.

Анамнез заболевания

* К врачу-стоматологу обращается регулярно, последний визит – 6 месяцев назад (проводили профессиональную гигиену рта).

* Зуб 2.1 был лечен по поводу осложненного кариеса более 20 лет назад.

* Разрушение и потемнение коронки зуба 2.1 происходило постепенно в течение последних 10 лет.

* Боли не беспокоили.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ, остеохондроз, аппендицит.

* Наследственность: не отягощена.

* Вредные привычки: нет.

* Аллергоанамнез: не отягощен.

* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр.*

Состояние удовлетворительное.

Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями.

*Зубная формула:*

===

ПС

1.8|1.7|

1.5

1.4|1.3|1.2|1.1

2.1|2.2|2.3|2.4|2.5

2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3|4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

|===

Слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Слизистая оболочка десны отечная и гиперемированная в области резцов и моляров, отмечаются пародонтальные карманы глубиной до 5 мм.

*Прикус:* патологический.

*Локальный статус.*

Зуб 2.1 под пломбой с дефектами краевого прилегания. На дистальной поверхности обширная кариозная полость. Реакция на температурные раздражители отрицательная.

Результаты метода обследования

Компьютерная томография

Ортопантомография

Фронтальный отдел верхней челюсти, искомая область при данной методике имеет наложение смежных костных структур и не позволяет оценить состояние периапикальных тканей.