Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 22 — задача № 22

Управление сестринской деятельностью

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 1» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации. +
Медицинская сестра процедурного кабинета травматологического отделения начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Ее рабочий халат уже был загрязнен кровью, в нем же она и продолжила работу. Помимо этог...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 1» в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации. +
Медицинская сестра процедурного кабинета травматологического отделения начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Ее рабочий халат уже был загрязнен кровью, в нем же она и продолжила работу. Помимо этого, на ее руках было замечено несколько колец и браслетов. +
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится лейкопластырь, бинт, йода раствор спиртовой 5%, этанола раствор 70%. В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится адреналин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, атропин. +
Во время проведения генеральной уборки медицинская сестра забрызгала дезинфицирующим средством костюм, в котором она работала, и попала раствором в глаза. +

Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты: +

* раствор гепарина помещен на полку в стеклянном шкафу;
* большинство упаковок с лекарственными препаратами расположены штрих-кодом, маркировкой и названием вверх.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

При загрязнении халата/костюма медицинской сестры процедурного кабинета травматологического отделения биологическими жидкостями

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: необходимо сменить форменную одежду

  • необходимо сменить форменную одежду

    Менять рабочую одежду в отделении:

    * терапевтического профиля - 2 раза в неделю и по мере загрязнения;

    * хирургического профиля - ежедневно и чаще по мере загрязнения;

    * немедленно, в случае попадания на нее крови, выделений из раны и т.п. (перед сдачей в стирку замочить или обработать дезинфектантом).

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи включает в себя себя йода раствор спиртовой 5%, этанола раствор 70%, бинт марлевый медицинский стерильный, лейкопластырь бактерицидный и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: салфетку марлевую стерильную

  • салфетку марлевую стерильную

    Комплектация лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи проводится по определенным требованиям (табл. 9-5).

    Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке включает в себя гидроксиэтилкрахмал, декстрозу, натрия хлорид, атропин, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, суксаметония хлорид, суксаметония йодид, пипекурония бромид, диазепам, эпинефрин, дифенгидрамин и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эуфиллин

  • эуфиллин

    Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»
    Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке».

    Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

При попадании дезинфицирующих препаратов в глаза медицинской сестре травматологического отделения следует

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: промыть их проточной водой 5 - 10 мин, закапать сульфацила натрия раствор 30%

  • промыть их проточной водой 5 - 10 мин, закапать сульфацила натрия раствор 30%

    «п. 2.При попадании дезинфицирующих средств в глаза следует немедленно промыть их проточной водой в течение 5–10 мин, затем закапать 20% раствор сульфацила натрия».

    Коленько, Н. Г. Сестринское дело в косметологии : учебное пособие / Н. Г. Коленько, Т. Г. Снегирева. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 432 с. - ISBN 978-5-9704-6665-0.

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Гепарин следует хранить в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: холодильнике

  • холодильнике

    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +

    «п. 32. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия повышенной температуры (термолабильные лекарственные средства), организации и индивидуальные предприниматели должны осуществлять в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации».

    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Упаковки с запечатанными ампулами должны размещаться в процедурном кабинете травматологического отделения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: этикеткой (маркировкой) наружу строго по инструкции

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Процедурной медсестре травматологического отделения во время работы носить кольца и браслеты на руках

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: запрещается нормативными документами

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Обучение среднего медицинского персонала по вопросам правильности выполнения инструкций по приготовлению и применению растворов дезинфицирующих средств в травматологическом отделении проводит

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: главная медицинская сестра

  • главная медицинская сестра

    1.5. Главная медицинская сестра (или лицо, назначенное руководителем организации ответственным за выполнение указанных функций):

    * организует обучение среднего и младшего медицинского персонала отделений по вопросам организации и проведения дезинфекционных, стерилизационных мероприятий в отделениях;

    Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")

    (1)

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Медицинский персонал травматологического отделения проводит генеральную уборку в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: специальной одежде и средствах индивидуальной защиты

  • специальной одежде и средствах индивидуальной защиты

    п.11.8. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.
    Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.
    Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

    Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

При расчете потребности в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке травматологического отделения с кратностью обработки один раз в неделю учитывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: количество недель в расчетном периоде

  • количество недель в расчетном периоде

    K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; S - площадь обрабатываемых внутренних поверхностей, м2; H - количество недель в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год), если генеральная уборка проводится еженедельно. Если уборка проводится 1 или 2 раза в месяц, то H равно соответственно 1 или 2 и при расчете количества дезинфицирующих средств на квартал, полугодие или год необходимо рассчитанный месячный объем умножить на количество месяцев соответственно в квартале, полугодии, году.

    Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Организует и контролирует правильность и эффективность проведения мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке в травматологическом отделении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: старшая медицинская сестра

  • старшая медицинская сестра

    1.12. Старшая медицинская сестра отделения:

    * организует и контролирует правильность и эффективность проведения мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборки в отделении;

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется +____+, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отчет

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)