Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 59 — задача № 59

Ультразвуковая диагностика

Пациент 1 месяц случайная находка при УЗИ-скрининге органов брюшной полости

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 1 месяц случайная находка при УЗИ-скрининге органов брюшной полости

Жалобы

Нет

Анамнез заболевания

Случайная находка

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей

Слайд 1

Слайд 1
Слайд 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Заключение

Нейробластома правого надпочечника

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению (Слайд 1), является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

  • В-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени

    Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме представлено изображение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: правого надпочечника

  • правого надпочечника

    Наиболее распространенными доступами для визуализации зоны локализации надпочечников являются: справа - субкостальный (при этом акустическим окном является правая доля печени и нижняя полая вена), слева - интеркостальный по левой аксиллярной линии.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 495.

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

На представленной сонограмме можно предположить наличие +_______________+ правого надпочечника

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: образования

  • образования

    Образование на эхограммах: если ограничена надпочечником, то контур ровный; структура варьирует от гипер до гипоэхогенной; при кальцинировании – гиперэхогенные мелкие образования, которые могут быть с дистальной «тенью»

    Ультразвуковая диагностика в неонатологии / Под ред. Дворяковского И.В., Яцык Г.В. – М.: Издательство «Атмосфера», 2012. – С. 46.

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Структура образования надпочечника +_____________+ генная

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гетеро-

  • гетеро-

    Образование на эхограммах: если ограничена надпочечником, то контур ровный; структура варьирует от гипер до гипоэхогенной; при кальцинировании – гиперэхогенные мелкие образования, которые могут быть с дистальной «тенью»

    Ультразвуковая диагностика в неонатологии / Под ред. Дворяковского И.В., Яцык Г.В. – М.: Издательство «Атмосфера», 2012. – С. 46.

Вопрос № 6

Заключение

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является +_____________+ правого надпочечника

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Нейробластома

  • Нейробластома

    Образование на эхограммах: если ограничена надпочечником, то контур ровный; структура варьирует от гипер до гипоэхогенной; при кальцинировании – гиперэхогенные мелкие образования, которые могут быть с дистальной «тенью»

    Ультразвуковая диагностика в неонатологии/ Под ред. Дворяковского И.В., Яцык Г.В. – М.: Издательство «Атмосфера», 2012. – С. 46.

Вопрос № 7

Дифференцальная диагностика

Для визуализации надпочечников наиболее информативным методом лучевой диагностики является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: КТ с контрастированием

  • КТ с контрастированием

    В современной медицинской практике при наличии клинических проявлений патологии надпочечников ультразвуковое исследование не используется ввиду невысокой чувствительности метода: пациентам сразу же назначается компьютерная томография с контрастированием, которая обладает гораздо более высокими показателями информативности

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 495.

Вопрос № 8

Дифференцальная диагностика

В норме надпочечники у взрослого пациента, как правило

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не визуализируются

  • не визуализируются

    Надпочечники – тонкие структуры, расположенные в толще забрюшинной клетчатки, в дупликатуре почечной фасции, в поперечном срезе имеющие форму перевернутой буквы «Y» или «V».

    В настоящее время ставится под сомнение возможность эхографической визуализации нормальных надпочечников во взрослой популяции.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 495.

Вопрос № 9

Дифференцальная диагностика

Дифференцировка коркового и мозгового слоя надпочечников после 6 месяцев жизни

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: слабо определяется

  • слабо определяется

    После 6 месячного возраста ткань коркового слоя постепенно замещается фиброзной тканью, что приводит к повышению его эхогенности до уровня мозгового слоя надпочечника, в результате чего дифференциация слоев надпочечника на эхограммах снижена.

    Ультразвуковая диагностика в неонатологии / Под ред. Дворяковского И.В., Яцык Г.В. – М.: Издательство «Атмосфера», 2012. – С. 45.

Вопрос № 10

Вариатив

В норме надпочечники имеют форму

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: перевернутой буквы «Y» или «V»

  • перевернутой буквы «Y» или «V»

    Надпочечники – тонкие структуры, расположенные в толще забрюшинной клетчатки в дупликатуре почечной фасции, в поперечном срезе имеющие форму перевернутой буквы «Y» или «V»

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 495.

Вопрос № 11

Вариатив

Нейробластома у новорожденных встречается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: часто

  • часто

    Нейробластома – одна из наиболее часто встречающихся опухолей, в 15% случаев является причиной смерти у детей с раковыми заболеваниями

    Ультразвуковая диагностика в неонатологии / Под ред. Дворяковского И.В., Яцык Г.В. – М.: Издательство «Атмосфера», 2012. – С. 46.

Вопрос № 12

Вариатив

В случае врожденного отсутствия почки надпочечник

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: всегда присутствует

  • всегда присутствует

    В случае врожденного отсутствия почки надпочечник всегда присутствует

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 495.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)