Управление сестринской деятельностью - кейс 54 — задача № 54

Правильный ответ: 70% раствором этанола

• 70% раствором этанола

  п.2 при попадании крови или других биологических жидкостей на кожу это место обработать 70% раствором этанола, обмыть водой с мылом и повторно обработать 70% раствором этанола;
  
  Ющук, Н. Д. Инфекционные болезни : учебник / Н. Д. Ющук, Г. Н. Кареткина, М. М. Гаджикулиева. - 6-е изд. ,перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2022. - 520 с. - ISBN 978-5-9704-6911-8.
  
  (1)

Правильный ответ: экстренной профилактике парентеральных инфекций

• экстренной профилактике парентеральных инфекций

  Состав укладки регламентирован приказом Минздрава России от 09.01.2018 № 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».
  
  Состав укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций:
  
  1. йод — раствор для наружного применения 5%;
  
  2. этанол — раствор для наружного применения 70%;
  
  3. бинт марлевый медицинский стерильный (5 м × 10 см) — 2 шт.;
  
  4. лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 × 7,2 см) — 3 шт.;
  
  5. салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 × 14 см, № 10) — 1 уп.
  
  Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304
  
  (1)

Правильный ответ: преднизолон

• преднизолон

  6.Антишок-1079н/2. Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»
  
  Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке».
  
  * Шприцы одноразовые 2 мл - 2 шт.
  
  * Шприцы одноразовые 20 мл - 2 шт.
  
  * Системы для вливаний стерильные - 2 шт.
  
  * Эпинефрин 0,4 мг - 1 уп.
  
  * Преднизолон 30 мг - 1 уп.
  
  * Раствор дифенгидрамина (Димедрола) 1% - 1 уп.
  
  * Раствор хлоропирамина (Супрастина) 2% - 1 уп.
  
  * Раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4% - 1 уп.
  
  * Раствор натрия хлорида 0,9% - 2 уп.
  
  * Футляр пластиковый - 1 шт.
  
  Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.
  
  (1)

Правильный ответ: 5-10

• 5-10

  * при попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или 2% раствором питьевой соды в течение 5-10 мин.
  
  Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.
  
  (1)

Правильный ответ: защищенном от света месте

• защищенном от света месте

  Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +
  
  «п. 25. Фармацевтические субстанции, требующие защиты от действия света, следует хранить в таре из светозащитных материалов (стеклянной таре оранжевого стекла, металлической таре, упаковке из алюминиевой фольги или полимерных материалов, окрашенных в черный, коричневый или оранжевый цвета), в темном помещении или шкафах.,» +
  «п. 26. Лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (использование светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др.)».
  
  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»
  
  (1)
  
  (2)

Правильный ответ: плотно укупоренной таре

• плотно укупоренной таре

  Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608), +
  
  «п.39. Дезинфицирующие лекарственные средства следует хранить в герметично укупоренной таре в изолированном помещении вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий и помещений получения дистиллированной воды».
  
  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»
  
  (1)

Правильный ответ: сутки

• сутки

  п. 4035. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию.
  
  Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4
  
  (1)

Правильный ответ: по эпидемиологическим показаниям

• по эпидемиологическим показаниям

  Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.
  
  МР 2.1.0247-21. 2.1. Коммунальная гигиена. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг. Методические рекомендации (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.05.2021)
  
  МР 2.1.0247-21. 2.1. Коммунальная гигиена. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг. Методические рекомендации (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.05.2021)
  
  (1)

Правильный ответ: Средний медицинский персонал

• Средний медицинский персонал

  1.13. Средний медицинский персонал:
  
  * проводит обеззараживание воздуха помещения с помощью соответствующих установок под руководством ответственного лица отделения;
  
  Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")
  
  (1)

Правильный ответ: площадь обрабатываемых внутренних поверхностей

• площадь обрабатываемых внутренних поверхностей

  Потребность в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю:
  
  Ods(л) = 0,01 x N x K x S x H, где
  
  Ods(л)- общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания поверхностей помещений, л; N - норма расхода дезинфицирующего раствора дезсредства (согласно инструкциям по применению конкретных препаратов и нормативным документам), мл/м2;
  
  K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату, %; S - площадь обрабатываемых внутренних поверхностей, м2; H - количество недель в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год), если генеральная уборка проводится еженедельно. Если уборка проводится 1 или 2 раза в месяц, то H равно соответственно 1 или 2 и при расчете количества дезинфицирующих средств на квартал, полугодие или год необходимо рассчитанный месячный объем умножить на количество месяцев соответственно в квартале, полугодии, году.
  
  Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")
  
  (1)

Правильный ответ: Средний медицинский персонал

• Средний медицинский персонал

  1.13. Средний медицинский персонал:
  
  * под руководством ответственного лица, назначенного заведующим отделения, проводит предварительную и предстерилизационную очистку, дезинфекцию, стерилизацию изделий медицинского назначения, окончательную очистку (перед дезинфекцией высокого уровня), дезинфекцию высокого уровня эндоскопов;
  
  Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / Под ред. Г. Н. Пономаренко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 с. (Серия "Национальные руководства")
  
  (1)

Правильный ответ: отчет

• отчет

  п.20 По результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.
  
  ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
  III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
  
  ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
  
  (1)