Гигиеническое воспитание - кейс 60 — задача № 60
По результатам первого этапа диспансеризации для получения консультации по вопросам коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний в кабинет медицинской профилактики обратился пациент 52 лет. На основании проведенного обследования и медицинского осмотра врачом-терапевтом участковым у пациента установлена II группа здоровья.
При проведении анкетирования по оценке факторов риска развития неинфекционных заболеваний получены следующие сведения:
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
По результатам первого этапа диспансеризации для получения консультации по вопросам коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний в кабинет медицинской профилактики обратился пациент 52 лет. На основании проведенного обследования и медицинского осмотра врачом-терапевтом участковым у пациента установлена II группа здоровья.
При проведении анкетирования по оценке факторов риска развития неинфекционных заболеваний получены следующие сведения:
Дополнительная информация
По данным карты учета диспансеризации рост пациента составляет 178 см, вес - 74 кг, показатели АД - 140/90 мм рт. ст., уровень общего холестерина - 5,2 ммоль/л, уровень глюкозы натощак - 5,0 ммоль/л.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкая физическая активность
- низкая физическая активность
Низкая физическая активность - ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3).
Бойцов С.А., Драпкина О.М., Калинина А.М., Ипатов П.В., Вергазова Э.К., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Карамнова Н.С., Горный Б.Э., Егоров В.А., Соловьева С.Б., Старинский В.В., Бунова А.С., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Мхитарян Э.А. «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». М. 2017. – С. 67 Утверждены главным специалистом по профилактической медицине Минздрава России 27 декабря 2017 г. Интернет ресурсы:
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивному
- интенсивному
Выкуривание более 20 сигарет за день соответствует интенсивному курению.
«Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) - С. 81
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пола, систолического АД, уровня общего холестерина
- пола, систолического АД, уровня общего холестерина
Для расчета суммарного риска фатальных ССЗ, учитываются 2
немодифицируемых ФР (пол, возраст) и 3 модифицируемых ФР (статус курения, систолическое АД, общий ХС).
«Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) - С. 31
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: общего холестерина и глюкозы в крови
- общего холестерина и глюкозы в крови
Первый этап диспансеризации включает в себя исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год и определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4
- 4
Оценка абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска (риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений в течение предстоящих 10 лет) проводится по Европейской шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation). Для расчета суммарного риска фатальных ССЗ учитываются пол, возраст, статус курения, систолическое АД и показатель общего ХС.
«Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) – С. 96
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: средний
- средний
Абсолютный сердечно-сосудистый риск оценивается как:
низкий – менее 1%;
средний (умеренный) – от 1% до 5%;
высокий – от 5% до 10%;
очень высокий – 10% и более.
«Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) – С. 96
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Кетле
- Кетле
Расчет индекс массы тела по индексу Кетле рекомендован ВОЗ для оценки избыточной массы тела в практической работе врача.
Письмо Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 14-3/10/1-2816 О направлении Методических рекомендаций «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела» (вместе с «Методическими рекомендациями «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела», утв. Минздравсоцразвитием России 23.04.2012) пункт 2.2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: масса тела (кг) / рост (м2)
- масса тела (кг) / рост (м2)
Расчет индекс массы тела (ИМТ) по индексу Кетле рекомендован ВОЗ для оценки избыточной массы тела в практической работе врача:
ИМТ = масса тела (кг) / рост (м2). Единица измерения - кг/м2.
Письмо Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 14-3/10/1-2816 О направлении Методических рекомендаций «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела» (вместе с «Методическими рекомендациями «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела», утв. Минздравсоцразвитием России 23.04.2012) пункт 2.2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нормальному соотношению росто-весовых характеристик
- нормальному соотношению росто-весовых характеристик
Нормальная МТ соответствует ИМТ 18,5 - 24,9 кг/м2.
Письмо Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 14-3/10/1-2816 О направлении Методических рекомендаций «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела» (вместе с «Методическими рекомендациями «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела», утв. Минздравсоцразвитием России 23.04.2012) пункт 2.2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,1 до 2,9
- 1,1 до 2,9
Низкая физическая активность это такая нагрузка, которая сопровождается сжиганием энергии от 1,1 до 2,9 МЕТ/мин.
Физическая активность. Методические рекомендации. Москва, 2012, - С. 7
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: индивидуальное профилактическое консультирование
- индивидуальное профилактическое консультирование
Индивидуальное профилактическое консультирование проводится на 1 этапе диспансеризации медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики. Индивидуальному профилактическому консультированию подлежат все граждане до 72 лет с высоким относительным, высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) с ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего ХС 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день.
«Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 27.12.2017) – С. 25
Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации(утв. Минздравом России 27.12.2017)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: умеренный
- умеренный
Рекомендации по повышению физической активности до умеренного уровня являются безопасными и оказывают положительное влияние на качество жизни пациентов.
Физическая активность. Методические рекомендации. Москва, 2012, - С. 10
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)