Стоматология общей практики - кейс 75 — задача № 75
В клинику обратился пациент 11 лет с родителями.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратился пациент 11 лет с родителями.
Жалобы
На кровоточивость десен.
Анамнез заболевания
На кровоточивость десен обратили внимание дома во время чистки зубов несколько месяцев назад.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. Отмечается наличие мягких зубных отложений на зубах верхней и нижней челюсти. +
*Осмотр полости рта.* +
*Зубная формула:*
| П | П | 1.6 | 5.5 | 1.4 | 5.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 6.3 | 2.4 | 6.5 | 2.6 | ||
| 4.6 | 8.5 | 4.4 | 8.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 7.3 | 3.4 | 7.5 | 3.6 | П |
*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, цианоз и отечность десневых сосочков на верхней и нижней челюстях, маргинальной десны на нижней и верхней челюсти. При зондировании отмечается кровоточивость десны, зубодесневое прикрепление не нарушено. Перкуссия зубов безболезненная, пальпация переходной складки безболезненная.
*Прикус:* сменный. +
*Локальный статус:*
Результаты обследования
Проба Шиллера-Писарева
Участки воспаленной десны приобретают коричневое окрашивание.
Рентгенологическое исследование
Отсутствие патологических изменений.
Электромиография
Показатели электромиографии соответствуют возрастной норме.
Электроодонтодиагностика (ЭОД)
Соответствует возрастной норме.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Хронический катаральный гингивит
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: пробу Шиллера-Писарева; рентгенологическое исследование
- пробу Шиллера-Писарева
Скрытое воспаление десны выявляют с помощью пробы Шиллера-Писарева.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_5no2s1#list_item_5no2s1 - рентгенологическое исследование
При диагностике, определении результатов лечения и диспансеризации детей с заболеваниями пародонта обязательно следует проводить оценку состояния альвеолярной костной ткани челюстей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит
- Хронический катаральный гингивит
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хроническим пародонтитом
- хроническим пародонтитом
Диагноз «гингивит» ставят на основании соответствующих изменений десны без патологических изменений костной ткани. При пародонтите главный дифференциально-диагностический признак – разрушение зубо-десневого прикрепления.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профессиональную гигиену полости рта
- профессиональную гигиену полости рта
Способствует устранению или снижению патогенности микробной биопленки и контролю за ее образованием.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: средней жесткости
- средней жесткости
Детям и подросткам рекомендуют пользоваться зубной щеткой средней степени жесткости.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-4 недели
- 2-4 недели
Рекомендовано использование зубных паст с хлоргексидином в течение 2-4 недель. Длительное применение может изменить микробный состав полости рта и ЖКТ в целом, вызвать дисбактериоз.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15-16
- 15-16
Ткани пародонта постоянного прикуса полностью формируются к 15-16 годам.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: {nbsp}Porphyromonas gingivalis, Prevotella melaninogenica
- {nbsp}Porphyromonas gingivalis, Prevotella melaninogenica
К пародонтопатогенным микроорганизмам относят 10-15 видов различных бактерий, прежде всего Porphyromonas gingivalis, Prevotella melaninogenica.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3
- 3
У детей до 3 лет гликоген содержится в здоровой десне.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неудовлетворительная гигиена полости рта
- неудовлетворительная гигиена полости рта
Основной причиной катарального гингивита является микрофлора зубных отложений, накапливающаяся при плохой гигиене полости рта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ПМА
- ПМА
Оценку тяжести воспалительного процесса проводят с помощью индекса ПМА.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интралигаментарной
- интралигаментарной
Наличие пародонтального кармана, а также острых воспалительных процессов в тканях пародонта являются противопоказаниями к проведению интралигаментарной анестезии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)