Патологическая анатомия - кейс 57 — задача № 57
Женщина обратилась к педиатру, с сыном 6 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина обратилась к педиатру, с сыном 6 лет.
Жалобы ребенка
на
* тянущие боли в мошонке,
* увеличение размеров мошонки.
Объективный статус
Состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, обычной окраски, левое яичке увеличено. УЗИ мошонки: в левом яичке определяется узловое неоднородное солидное образование 5 см в наибольшем измерении, с множественными кистами. КТ органов брюшной полости: парааортальные лимфоузлы не увеличены.
Изображение 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: герминогенной опухоли левого яичка
- герминогенной опухоли левого яичка
Наиболее частое заболевания яичек у детей являются герминогенные опухоли.
Патологическая анатомия: национальное руководство. – М. : ГЕОТАР-Медиа, 2011, глава 13, стр. 694.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: взять край резекции семенного канатика
- взять край резекции семенного канатика
Край резекции семенного канатика необходимо взять до разреза опухоли, для того чтобы предотвратить искусственный занос опухоли в край резекции семенного канатика.
Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала. – М.: Практическая медицина, 2019, глава 27, стр. 248.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: необходимо исследовать каждый квадратный сантиметр опухоли
- необходимо исследовать каждый квадратный сантиметр опухоли
Герминогенные опухоли часто бывают гетерогенными, для того чтобы установить все компоненты опухоли, опухоль следует исследовать субтотально.
Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала. – М.: Практическая медицина, 2019, глава 27, стр. 246.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опухоль желточного мешка препубертатного типа
- опухоль желточного мешка препубертатного типа
Опухоль желточного мешка препубертатного типа- самая частая герминогенная опухоль у детей.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 207.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опухоли желточного мешка, препубертатного типа
- опухоли желточного мешка, препубертатного типа
Опухоль желточного мешка состоит преимущественно из некрупных клеток с высоким полиморфизмом, светлой цитоплазмой. Опухоль образует солидные и железоподобные структуры.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 208.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: иммуногистохимическое исследование
- иммуногистохимическое исследование
Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение иммуногистохимического исследования.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 202.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: AFP
- AFP
SALL4, AFP - позитивны в клетках опухоли желточного мешка. Oct3/4- негативен в клетках опухоли желточного мешка.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 209.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличие или отсутствие опухоли в крае резекции семенного канатика
- наличие или отсутствие опухоли в крае резекции семенного канатика
Наличие или отсутствие лимфо-васкулярной инвазии и наличии опухоли в крае резекции семенного канатика влияют на стадию процесса.
Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала. – М.: Практическая медицина, 2019, глава 27, стр. 250.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не ассоциирована с герминогенной неоплазией in situ
- не ассоциирована с герминогенной неоплазией in situ
Препубертатная эмбриональная карцинома не ассоциирована с герминогенной неоплазией in situ.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 220.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: забрюшинные лимфоузлы
- забрюшинные лимфоузлы
Наиболее частые локализизации метастазов герминогенных опухолей: легкие, головной мозг и забрюшинные лимфоузлы.
Герминогенные опухоли у мужчин. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018
(1)
Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии «Герминогенные опухоли у мужчин», 2018 г. Эпидемиология.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: уровни опухолевых маркеров сыворотки крови
- уровни опухолевых маркеров сыворотки крови
Уровень опухолевых маркеров используют при стадировании герминогенных опухолей по TNM.
Герминогенные опухоли у мужчин. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018
(1)
Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии «Герминогенные опухоли у мужчин», 2018 г. Стадирование.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в детском возрасте
- в детском возрасте
Препубертатные герминогенные опухоли чаще всего встречаются в детском возрасте.
WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. 4th ed. / Holger Moch, Peter A. Humpherey [et al.] // International Agency for research on Cancer, Lyon. 2016. P. 220.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)