Патологическая анатомия - кейс 56 — задача № 56

Правильный ответ: Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома

• Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома

  Микроописание соответствует агрессивной лимфоме из крупных клеток с диффузным типом роста.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: CD20{plus}, CD30-/{plus}

• CD20{plus}, CD30-/{plus}

  Микроописание соответствует агрессивной лимфоме из крупных клеток с диффузным типом роста, из которых диффузная крупноклеточная В-клеточная является самой частой. Для неё, в свою очередь, характерна экспрессия В-клеточных маркёров и, в некоторых случаях, CD30.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: обычно яркая, диффузная

• обычно яркая, диффузная

  Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, обычно не характеризуется потерей линейных маркёров.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: может быть как негативная, так и позитивная, с разной интенсивностью

• может быть как негативная, так и позитивная, с разной интенсивностью

  Экспрессия CD10 в диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме, связано с конкретным молекулярным подтипом, который может варьировать.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: как правило, позитивная

• как правило, позитивная

  Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, обычно не характеризуется потерей линейных маркёров.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294 «КОСТА», 2006. С. 45.

Правильный ответ: может быть как негативная, так и позитивная, с разной степенью интенсивности

• может быть как негативная, так и позитивная, с разной степенью интенсивности

  Экспрессия MUM-1 в диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме, связано с конкретным молекулярным подтипом, который может варьировать.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: может быть как негативная, так и позитивная, с разной степенью интенсивности

• может быть как негативная, так и позитивная, с разной степенью интенсивности

  Экспрессия BCL-6 в диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме, связано с конкретным молекулярным подтипом, который может варьировать.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: анапластической лимфомой

• анапластической лимфомой

  Диффузная крупноклетоная В-клеточная лимфома и анапластическая лимфома характеризуются крупным размером клеток и диффузным ростом.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: говорит о хорошем прогнозе в случае отсутствии ассоциации с вирусом Эпштейна-Барр, и в случае, не относящимся к первичной опухоли тимуса

• говорит о хорошем прогнозе в случае отсутствии ассоциации с вирусом Эпштейна-Барр, и в случае, не относящимся к первичной опухоли тимуса

  Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, ассоциированная с вирусом Эпштейна-Барр, и первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома характеризуются экспрессией CD30 и крайне неблагоприятным прогнозом, однако в неспецифицированном варианте ДБКЛ экспрессия последнего коррелировала с более высокими показателями выживаемости.
  
  Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, eds. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 4th revised ed. Lyon, France: IARC. 2017; p. 297.

Правильный ответ: в-лимфоцитов

• в-лимфоцитов

  Маркёр CD19 характерен для В-клеточных лимфом, в том числе, для имеющих потерю других линейных маркёров и аберрантную экспрессию CD5.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. с 293-294.

Правильный ответ: BCL2 и C-MYC

• BCL2 и C-MYC

  Классическая лимфома Ходжкина состоит из крупных опухолевых клеток и является агрессивной (в противоположность мелкоклеточным индолентным), однако лучше поддаётся терапии и имеет более высокие показатели выживаемости, чем диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома.
  
  Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, eds. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 4th revised ed. Lyon, France: IARC. 2017; p. 296, 430.

Правильный ответ: стадия и возраст пациента

• стадия и возраст пациента

  Стадия и возраст пациента имеются сильную ассоциацию с прогнозом в ДБКЛ.
  
  Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, eds. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. 4th revised ed. Lyon, France: IARC. 2017; p. 296.