Косметология - кейс 37 — задача № 37
Женщина 50 лет обратилась к врачу-косметологу.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина 50 лет обратилась к врачу-косметологу.
Жалобы
На наличие рубцов на коже лица.
Анамнез заболевания
Пациентка сообщила, что около 30-ти лет назад отмечала появление высыпаний на коже лица. В связи с чем обращалась к врачу-дерматологу по месту жительства, где был выставлен диагноз «Угревая болезнь», в связи с чем получала получала терапию (название препаратов указать затрудняется, выписка не предоставлена). После разрешения высыпаний отмечает наличие множественных рубцов.
Анамнез жизни
Перенесенные и хронические заболевания: ОРВИ. Дискинезия желчевыводящих путей.
В настоящее время никакие препараты по сопутствующим заболеваниям не принимает.
Аллергоанамнез: не отягощен.
Наследственность: не отягощена.
Операций: не было.
Вирусные гепатиты, туберкулез, венерические заболевания: отрицает.
Вредные привычки:отрицает.
Менопауза с 45 лет.
Профессиональные вредности: отрицает.
Объективный статус
* Поражение кожи хронического невоспалительного характера.
* На коже лица на фоне нормального салоотделения имеются множественные мелкие атрофические рубцы размером 2-4 мм.
* Субъективных ощущений нет
Результаты обследования
Визуальный осмотр
Множественные мелкие атрофические рубцы
рН-метрия
Показатели соответствуют возрастной норме
Заключение из исходной задачи
Диагноз
Постакне
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: визуальный осмотр
- визуальный осмотр
Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран.
Литература "Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта2009, С. 13
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличие рубцов на месте разрешившихся высыпаний
- наличие рубцов на месте разрешившихся высыпаний
Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Рубцы могут быть единичными и множественными, ограниченными и распространенными.
Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.13.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наличие множественных мелких атрофических рубцов
- наличие множественных мелких атрофических рубцов
Рубцы – видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Рубцы могут быть единичными и множественными, ограниченными и распространенными. Атрофические рубцы ограничены пределами раны, располагаются ниже поверхности кожи, безболезненные.
Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.8.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Постакне
- Постакне
Рубцы после разрешения акне: атрофические, реже – гипертрофические и келоидные.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. 2015.стр.10
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ТСА пилинг
- ТСА пилинг
Химический пилинг – процесс отшелушивания поверхностных слоев кожи с помощью кератолитических веществ. Химический пилинг показан при атрофических и гипертрофических рубцах.
Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С.28
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Нанесение специальных наружных средств должно начинаться не позднее 2-х недель до первого пилинга и продолжаться некоторое время после процедуры.
Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.112
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обезжиривание
- обезжиривание
Обезжирить кожу на лице тампонами, смоченными в спирте или ацетоне.
"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009, С. 30
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: появление фроста
- появление фроста
Раствор ТСА наносят ватными палочками или марлевыми салфетками. Протирание кожи аппликатором в данных зонах продолжают до формирования плотного фарфорово-белого фроста.
Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.124
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: масляно-водную эмульсию
- масляно-водную эмульсию
Охлаждение масляно-водной эмульсией сразу после пилинга трихлоруксусной кислотой
Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.126
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 28 – 35
- 28 – 35
Поверхностный ТСА пилинг проводится 1 раз в 28-35 дней.
Литература"Коррекция рубцов" Под редакцией Кеннета А.Арндта 2009
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эритемы
- эритемы
Постпилинговый период после срединного ТСА-пилинга протекает с персистирующей эритемой, отечностью и коричневатым окрашиванием кожи
Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.123
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нанесение макияжа
- нанесение макияжа
Нанесение макияжа только после полной реэпителизации – спустя примерно 2-6 дней.
Иллюстрированное руководство по химическим пилингам. Основы. Показания. Применение/ М.Г. Рубин и др.; пер. с англ. Подред. Н.П. Михайловой. – М.: Практическая Медицина, 2016.- С.129
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)