Стоматология детская - кейс 15 — задача № 15
В клинику обратились родители с ребёнком 8 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребёнком 8 лет.
Жалобы
на
* отлом части зуба 4.1,
* боль при употреблении прохладной пищи и напитков.
Анамнез заболевания
Травма произошла 3 часа назад во время игры в домашних условиях. После произошедшего ребёнок сознание не терял. За медицинской помощью в другие учреждения не обращались.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, определяется отек, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Зубная формула:*
| === | | | П | | | || | П | П | ||||
| | | 1.6|1.5 | 5.4|5.3 | 1.2|1.1 | 2.1|2.2 | 6.3|6.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 8.4|8.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 7.3|7.4 | 7.5|3.6 | | | П| | ? | ||||
| | | П|| | === |
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба:*
бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
Результаты методов обследования
Визуальный осмотр с помощью зеркала
Определяется дефект твердых тканей в пределах эмали и дентина, располагается в косом направлении, отсутствует латеральный угол.
Зондирование
Болезненно по линии перелома.
Вакуумная проба
Показатели соответствуют возрастной норме.
Проба Шиллера-Писарева
Показатели соответствуют норме.
Результаты дополнительных методов обследования
Рентгенография
На рентгенограмме опрелеляется косой дефект твердых тканей зуба 4.1, от линии перелома полость зуба отделяет слой дентина, патологических изменений корня, периапикальных тканей и костной структуры не выявлено.
Электроодонтодиагностика
При отсутствии повреждения сосудисто-нервного пучка показатели остаются в пределах возрастной нормы.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S02.51 Перелом коронки без повреждения пульпы
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: зондирование; визуальный осмотр с помощью зеркала
- зондирование
При зондировании отмечается болезненность по линии перелома.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1) - визуальный осмотр с помощью зеркала
При осмотре, как правило, определяется дефект части коронки.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: электроодонтодиагностику; рентгенографию
- рентгенографию
Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом корня. Альвеолярного отростка, определить взаимное расположение линии перелома и границ полости зуба.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Перелом коронки без повреждения пульпы
- Перелом коронки без повреждения пульпы
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: восстановление анатомической формы зуба
- восстановление анатомической формы зуба
В настоящее время с появлением современных пломбировочных материалов и адгезивных систем стало возможным проведение раннего восстановления анатомической формы зуба.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стадию формирования корня
- стадию формирования корня
При восстановлении анатомической формы коронок постоянных зубов у детей необходимо при выборе пломбировочного материала учитывать стадию апексогенеза.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
При переломе коронки в пределах эмали и поверхностных слоев дентина в зубах, корни которых находятся на I стадии формирования для покрытия линии перелома используются стеклоиономерные цементы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: компомер
- компомер
При переломе коронки в пределах эмали и поверхностных слоев дентина в зубах, корни которых находятся на II стадии формирования для покрытия линии перелома используются компомерные пломбировочные материалы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кальцийсодержащую прокладку и стеклоиономерный цемент
- кальцийсодержащую прокладку и стеклоиономерный цемент
При прохождении линии перелома коронки через глубокие слои дентина в зубах, корни которых находятся на I стадии формирования, для реставрации используется кальцийсодержащие лечебные прокладки и стеклоиономерный цемент.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инфицирование пульпы
- инфицирование пульпы
При прохождении линии перелома коронки через глубокие слои дентина в случае отсутствия медицинской помощи может произойти инфицирование пульпы.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эндодонтическое вмешательство
- эндодонтическое вмешательство
При появлении жалоб у пациента и признаков утраты жизнеспособности пульпы осуществляется эндодонтическое вмешательство.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: серый
- серый
Если коронковая часть зуба приобретает в процессе наблюдения серый оттенок, то это свидетельствует о развитии хронического периодонтита.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: плохие эстетические свойства
- плохие эстетические свойства
Для СИЦ основную эстетическую проблему составляет не цвет, а неудовлетворительная прозрачность, значительно уступающая таковой композитных материалов. Нередко эти цементы выглядят тусклыми и безжизненными, что и ограничивает их использование в качестве восстановительного материала для лечения пришеечных дефектов и небольших полостей III класса
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)