Ортодонтия - кейс 102 — задача № 102
В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с ребёнком 12 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с ребёнком 12 лет.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов.
Анамнез заболевания
* Указанные жалобы отмечают с момента прорезывания постоянных зубов.
* Ранее у врача-ортодонта лечения и наблюдения не было.
Анамнез жизни
* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.
* Перенесённые заболевания – ветряная оспа в 11 месяцев. Частые ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
{nbsp}
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы обычной окраски . Регионарные лимфатические узлы не пальпируются .безболезненны при пальпации.
Результаты лабораторных методов обследования
Антропометрическое измерение моделей челюстей
* Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 33 мм.
* Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 24 мм.
* Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 47,0 мм (норма 51,0 мм).
* Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 49,0 мм (норма 51,0 мм).
Рентгенологическое исследование
Электромиография
Не информативно в данной клинической ситуации.
Результаты методов обследования
Определение индекса Тонна
* Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 33 мм.
* Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 24 мм.
* Индекс Тонна равен 1.37.
Определение индекса Пона
* Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 48,0 мм (норма 51,0 мм).
* Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 50,0 мм (норма 51,0 мм).
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K07.2 Аномалии окклюзии зубных рядов. Трансверзальная резцовая окклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: антропометрическое измерение моделей челюстей; рентгенологическое исследование
- антропометрическое измерение моделей челюстей
Для определения топографии и выраженности морфологических нарушений.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1) - рентгенологическое исследование
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия и расположения зачатков третьих моляров. Для определения размеров челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: определение индекса Пона; определение индекса Тонна
- определение индекса Пона
Необходимо для измерения трансверзальных размеров зубного ряда.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1) - определение индекса Тонна
Необходимо для измерения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортопантомограммография
- ортопантомограммография
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия и расположения зачатков третьих моляров.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Трансверзальная резцовая окклюзия
- Трансверзальная резцовая окклюзия
В переднем участке можно диагностировать несовпадение средней межрезцовой линии (транверсальная резцовая окклюзия, дизокклюзия).
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей
- пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей
Индекс Тонна используют для определения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сужения верхнего
- сужения верхнего
Уменьшение ширины верхнего зубного ряда в области моляров в сравнении с нормой.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертикальном типе роста лицевого скелета
- вертикальном типе роста лицевого скелета
Увеличение угла ML-NSL на телерентгенограмме головы в боковой проекции свидетельствует о наличии вертикального типа роста.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: брекет-системы
- брекет-системы
В период постоянного прикуса рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику. Цель лечения: удлинение и расширение верхнего зубного ряда и сокращение нижнего, достижение множественных фиссурно-бугорковых контактов. На этапах лечения для коррекции межрезцовой линии могут использоваться диагональные межчелюстные эластики.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: диагональные межчелюстные тяги
- диагональные межчелюстные тяги
На этапах лечения для коррекции межрезцовой линии могут использоваться диагональные межчелюстные эластики (от клыка одной стороны верхней челюсти до клыка другой стороны нижней челюсти).
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: провести уплощение переднего участка зубного ряда
- провести уплощение переднего участка зубного ряда
Для уплощения переднего участка верхнего зубного ряда используют вестибулярную дугу с П-образными изгибами.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: переместить зуб в вестибулярном направлении
- переместить зуб в вестибулярном направлении
Для вестибулярного перемещения зубов необходимо использование протрагирующих пружин.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: уменьшается
- уменьшается
При вогнутом профиле угол выпуклости лица уменьшается.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)