Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология общей практики - кейс 198 — задача № 198

Стоматология общей практики

Родители с ребёнком 4 лет обратились в клинику детской стоматологии.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители с ребёнком 4 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы

На

* наличие кариозных полостей,

* ноющую боль в вечернее и ночное время в области зубов нижней челюсти слева.

Анамнез заболевания

Жалобы появились 5 дней назад. К врачу не обращались. При болях принимали Нурофен.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. +
*Зубная формула:*

СС5.4
5.31.21.12.12.26.36.46.58.58.48.34.24.13.1
7.37.47.5ПP

*Состояние слизистой оболочки полости рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. +
*Прикус:* временный. +
*Локальный статус:* зуб 7.4– на жевательной и дистальной контактной поверхностях глубокая кариозная полость, выполненная размягчённым дентином и остатками пищи.

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты обследования

Перкуссия

Вертикальная перкуссия безболезненная.

Исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии

При зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа красного цвета, кровоточит при зондировании.

Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва

Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва безболезненная.

Результаты обследования

Рентгенография

Рентгенография
Рентгенография
Открыть иллюстрацию в источнике

На рентгенограмме определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба, патологических изменений в периапикальных и окружающих зуб костной тканях не выявлено.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К04.03 Хронический пульпит

Вопрос № 1

План обследования

К клиническим методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: перкуссию; исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии

  • перкуссию

    При хроническом пульпите перкуссия безболезненная.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

  • исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии

    Зондирование стенок и дна кариозной полости проводят после полноценного обезболивания, так как возникновение болевого приступа может нарушить психологический контакт с ребёнком и дальнейшие манипуляции становятся невозможными.

    Необходимо учитывать внешний вид пульпы: она может быть розовой, ярко гиперемированной, кровоточащей при зондировании.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Дополнительным методом обследования, необходимым для постановки диагноза, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенография

  • рентгенография

    Для оценки наличия сообщения между кариозной полостью и полостью зуба, оценки степени сформированности корня и состояния периапикальных тканей.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

Корни зуба 7.4 в 4 года соответствуют стадии развития корня

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сформированного

  • сформированного

    Прорезывание 7.4 зуба происходит в возрасте 2,5-3 лет, а резорбция начинается с 8 лет. В 4 года корень сформирован.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Основным диагнозом зуба 7.4 является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: К04.03 Хронический пульпит

  • К04.03 Хронический пульпит

    Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии и температурной пробы.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Метод лечения зуба 7.4 у данного пациента заключается в проведении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: витальной ампутации пульпы

  • витальной ампутации пульпы

    Применение данного метода обосновано различием в строении коронковой и корневой пульпы. При воспалении наибольшие изменения микроциркуляции происходят в коронковой пульпе.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Метод витальной ампутации подразумевает под собой

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: удаление коронковой части пульпы

  • удаление коронковой части пульпы

    Данный метод применяют в постоянных зубах с несформированными корнями и при фиброзной форме хронического пульпита без выраженных изменений в тканях периодонта.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

При проведении пульпотомии во временном моляре в качестве гемостатического средства возможно использование препаратов на основе

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сульфата железа

  • сульфата железа

    После пульпотомии временного моляра в полость зуба и на устья корневых каналов накладывают тампон с сульфатом железа, который оказывают гемостатическое действие.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

При проведении витальной пульпотомии с целью +_________________________________+ используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стимуляции образования заместительного дентина

  • стимуляции образования заместительного дентина

    При проведении витальной пульпотомии с целью стимуляции образования заместительного дентина используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

При проведении витальной пульпотомии сверху препарата, содержащего минеральный триоксиагрегат, накладывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: изолирующую прокладку

  • изолирующую прокладку

    При проведении витальной пульпотомии с целью стимуляции образования заместительного дентина используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: покрытие коронкой

  • покрытие коронкой

    Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить покрытие его коронкой.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Для индивидуальной гигиены полости рта у детей рекомендуется использование зубных щеток

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: средней жесткости

  • средней жесткости

    Детям и подросткам рекомендуют пользоваться зубной щеткой средней степени жесткости.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Диспансерное наблюдение у детей 1 группы здоровья школьного возраста рекомендуется осуществлять каждые +___+ месяца/месяцев

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6

  • 6

    Школьников 1 и 2 группы ежегодно осматривает врач стоматолог, дополнительно каждые 6 месяцев после прорезывания каждой группы зубов.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)