Стоматология общей практики

В клинику обратилась пациентка 19 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратилась пациентка 19 лет.

Жалобы

на

* выпадение пломбы в 2.4 зубе,

* застревание пищи между 2.4 и 2.5 зубами,

* болезненные ощущения,

* кровоточивость в области десны между зубами,

* увеличение десны в объеме.

Анамнез заболевания

Увеличение десны в объеме и болезненность появилась между 2.4 и 2.5 зубом 4 месяца назад, пломба выпала 2 недели назад.

Анамнез жизни

* Вредные привычки: отрицает.

* Аллергические реакции: аллергия на цитрусовые.

* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не изменена , регионарные лимфоузлы не пальпируются, не увеличены, безболезненны, не спаяны с подлежащими тканями, кожные покровы физиологической окраски, открывание рта свободное.

*Зубная формула:*

===

1.8|1.7|

1.5

1.4|1.3|1.2|1.1

2.1|2.2|2.3|2.4|2.5

2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3|4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

|===

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка рта, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

*Прикус:* физиологический.

*Локальный статус:* на контактно-дистальной поверхности в пришеечной области 2.4 зуба кариозная полость. Десна в области 2.4, 2.5 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. Десневой сосочек гипертрофирован. Зубодесневое прикрепление сохранено. Пародонтальные карманы и резорбция костной ткани в области альвеолярного гребня 2.4 и 2.5 не обнаружены.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме обычно изменений нет.

Реопародонтография

Исследование не имеет диагностического значения в данном клиническом случае.

Заключение из исходной задачи