Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 130 — задача № 130

Ультразвуковая диагностика

Пациентка 40 лет самостоятельно обратилась в поликлинику по месту жительства для обследования.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 40 лет самостоятельно обратилась в поликлинику по месту жительства для обследования.

Жалобы

На периодически возникающие тупые боли, в правом подреберье после приема пищи.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят несколько месяцев, ранее никуда не обращалась.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

При объективном обследовании и по результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в-режим (серошкальный)

  • в-режим (серошкальный)

    Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображен

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: желчный пузырь

  • желчный пузырь

    Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаем снимки в плоскости правой и левой долей печени, желчного пузыря.

    Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Толщина стенки желчного пузыря на эхограмме не превышает

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3

  • 3

    В норме толщина стенки желчного пузыря не превышает 3 мм и составляет не менее 1,5 мм в области тела и дна.

    Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. С. 374.

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Структура пристеночного образования желчного пузыря является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гиперэхогенной

  • гиперэхогенной

    Полиповидные образования желчного пузыря визуализируются в виде пристеночных неподвижных эхогенных структур, выступающих из стенки желчного пузыря. Образования маленьких размеров могут быть гиперэхогенными.

    Ультразвуковая диагностика полипов желчного пузыря. /под ред. Никитина М.Н., Пиманова С.И.- Витебский государственный медицинский университет, 2003, С.8

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: округло-овальное объемное образование с однородной структурой, интимно прилегающее к стенке желчного пузыря

  • округло-овальное объемное образование с однородной структурой, интимно прилегающее к стенке желчного пузыря

    Проведение УЗИ позволяет выявить эхографические патологические изменения, изменения структуры и формы.

    Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007. С. 201.

Вопрос № 7

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациентки _____ желчного пузыря

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: полипа

  • полипа

    Полиповидные образования желчного пузыря визуализируются в виде пристеночных неподвижных эхогенных структур, выступающих из стенки желчного пузыря.

    Ультразвуковая диагностика полипов желчного пузыря. /под ред. Никитина М.Н., Пиманова С.И.- Витебский государственный медицинский университет, 2003, С.8

Вопрос № 8

Заключение

Полипы желчного пузыря часто комбинируются с патологией

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: желудочно-кишечного тракта

  • желудочно-кишечного тракта

    Полипы желчного пузыря часто комбинируются с полипами желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод и т.д.).

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 173.

Вопрос № 9

Дифференцальная диагностика

При допплеровском исследовании в полипе желчного пузыря кровоток

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отсутствует

  • отсутствует

    При допплеровском исследовании выявляется отсутствие кровотока в полипе.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 171.

Вопрос № 10

Дифференцальная диагностика

Повторное исследование УЗИ необходимо проводить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: через 1-1,5 месяцев

  • через 1-1,5 месяцев

    Одной из методик наблюдения за пациентами с выявленными полипами, является проведение контрольных исследований через 1-1,5 месяцев, затем через 3 месяца и в дальнейшем 1 раз в 6-9 месяцев. Повторные исследования в данные интервалы преследуют следующую цель: контролировать степень роста (увеличение размеров) полипов.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 171.

Вопрос № 11

Вариатив

УЗИ желчного пузыря проводится с использованием конвексного датчика частотой (в МГц)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Для УЗИ желчного пузыря используют конвексный трансдьюсер с частотой от 3,5 до 5 МГц.

    Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Т.2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов. С. 59 .

Вопрос № 12

Вариатив

Сканирование желчного пузыря обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине, на левом боку и стоя

  • лёжа на спине, на левом боку и стоя

    Начинают исследование желчного пузыря в положении пациента лёжа на спине, в дальнейшем на левом боку и в вертикальном положении.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 373.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)