Ультразвуковая диагностика - кейс 129 — задача № 129
Пациент 20 лет обратился к врачу-урологу по месту жительства.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 20 лет обратился к врачу-урологу по месту жительства.
Жалобы
На болезненность, увеличение правого яичка.
Анамнез заболевания
Во время катания на скейтборде, во время выполнения трюка упал на перила промежностью. На следующий день отметил нарастание болезненности в правом яичке.
Анамнез жизни
Без особенностей.
Объективный статус
Синяк мошонки, болезненность при пальпации правого яичка.
Изображение 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в-режим (серошкальный)
- в-режим (серошкальный)
Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени.
Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: яичка
- яичка
При ультразвуковом исследовании мошонки визуализируется яичко.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 502.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 16-20
- 16-20
Длина яичка колеблется от 3,5 до 5 см, ширина и толщина порядка 3 см. Объем яичка составляет 16-20 мл.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 503.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине, с отведенным половым членом
- лёжа на спине, с отведенным половым членом
Сканирование мошонки проводится в положении на спине, с отведенным половым членом.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 513.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неоднородной
- неоднородной
В паренхиме отмечается образование с нечеткими, ровными контурами, без акустической тени, изогипоэхогенное.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 510.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неоднородной
- неоднородной
Эхоструктура образования неоднородная с участками равными и ниже эхогенности в сравнении с эхогенностью яичка.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 520.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: объёмное образование с нечетким контуром и неоднородной эхогенности (с эхогенными и анэхогенными включениями)
- объёмное образование с нечетким контуром и неоднородной эхогенности (с эхогенными и анэхогенными включениями)
Эхографическая картина интратестикулярных гематом зависит от давности кровоизлияния. В начальной стадии они имеют вид объёмных образований с эхогенными и анэхогенными включениями.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 513.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кровоизлияния
- кровоизлияния
Учитывая травму с последующим развитием симптоматики, вероятнее всего представлено кровоизлияние в паренхиму яичка.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 515.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: злокачественным новообразованием
- злокачественным новообразованием
Гематому необходимо дифференцировать со злокачественным новообразованием.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 515.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5-10
- 5-10
УЗИ мошонки проводится с использованием линейного датчика частотой 5-10 МГц.
Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. С. 406.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: злокачественного новообразования
- злокачественного новообразования
Крипторхизм является фактором риска развития злокачественного новообразования.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 504.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)