Стоматология детская - кейс 127 — задача № 127
В клинику обратились родители с ребенком 12 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 12 лет.
Жалобы
на
* боли во время приема пищи,
* появление на слизистой оболочке болезненной «язвочки».
Анамнез заболевания
2-3 раза в году появляются такие же болезненные «язвочки» на слизистой оболочке полости рта, которые заживают в течение недели. В этот раз афта появилась сутки назад.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: хронический тонзиллит с 5-летнего возраста.
* Аллергологический анамнез отягощён: установлена аллергия на пыльцу растений.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Определяются увеличенные и болезненные при пальпации поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы, обильное слюнотечение.
*Зубная формула:*
| === | | | | | || | П | ||||||
| |1.7 | 1.6|1.5 | 1.4|1.3 | 1.2|1.1 | 2.1|2.2 | 2.3|2.4 | 2.5|2.6|2.7| | |4.7 | 4.6|4.5 | 4.4|4.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 3.5|3.6 | 3.7| | П| | |||||
| | | П|| | === |
*Состояние слизистой оболочки рта:* бледно-розовая, нормально увлажнена. На слизистой оболочке альвеолярного отростка верхней челюсти единичная эрозия в области зуба 2.3.
*Прикус:* постоянный.
Результаты дополнительного метода обследования
Цитологическое исследование
При цитологическом исследовании мазков отпечатков специфических изменений не обнаружено.
Поверхностная электромиография
Координация жевательных мышц при выполнении естественных функций не изменена.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К12.0 Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: цитологическое исследование
- цитологическое исследование
Для проведения дифференциальной диагностики с герпетическим стоматитом.
Цитологически наличие герпетической инфекции подтверждается наличием в мазках отпечатках эпителиальных клеток с эозинофильными внутриядерными включениями, а также гигантских многоядерных клеток.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)
- Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)
Диагноз поставлен на основании данных анамнеза, клинического обследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: афта
- афта
При осмотре слизистой оболочки видны участки гиперемии, незначительная отечность. Через несколько часов появляется морфологический элемент – афта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: бензокаина
- бензокаина
Обезболивание слизистой оболочки полости рта проводят с помощью аппликационных анестетиков на основе бензокаина.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: протеолитическими ферментами
- протеолитическими ферментами
В целях удаления фибринозного налета проводят аппликации протеолитических ферментов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кератопластические средства
- кератопластические средства
Средства, стимулирующие регенерацию тканей – кератопластические средства.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обработку антисептическими препаратами
- обработку антисептическими препаратами
Алгоритм лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита включает обработку антисептическими препаратами.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гелий-неонового лазера
- гелий-неонового лазера
Алгоритм оказания лечебной помощи при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите включает физиотерапевтическое лечение (излучение гелий-неонового лазера).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5-7 дней
- 5-7 дней
Афты заживают без рубца через 5-7 дней.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1-2 раза в год
- 1-2 раза в год
При легком течении стоматита одиночные афты рецидивируют 1-2 раза в год.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: форма Сеттона
- форма Сеттона
У некоторых больных некротизируется верхний слой собственно слизистой оболочки и афты углубляются. Заживление происходит только через 2-3 недели, после чего остаются поверхностные рубцы (форма Сеттона).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подросткового возраста
- подросткового возраста
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит наблюдают чаще у школьников и подростков.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)