Стоматология - кейс 327 — задача № 327
Пациент Г. 36 лет обратился клинику ортопедической стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент Г. 36 лет обратился клинику ортопедической стоматологии.
Жалобы
на
• отсутствие 3.6, 4.6 зубов;
• нарушение функции жевания.
Анамнез заболевания
3.6, 4.6 зубы были удалены около года назад в результате осложнения кариеса.
Анамнез жизни
• Рос и развивался нормально.
• Без вредных привычек.
• Наследственность не отягощена.
• Аллергоанамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* Конфигурация лица не нарушена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
*Осмотр полости рта.*
*Зубная формула:*
| === | | | П | П | П|| | 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6|2.7 | 2.8 | 4.8|4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 | | | ||||||||||||
| О||О |
|===
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* патологический.
*Локальный статус:* отсутствуют 3.6, 4.6 зубы
Результаты дополнительного метода обследования
Ортопантомография
3.6, 4.6 зубы отсутствуют.
Аксиография
Данный метод обследования не включён в Требования к амбулаторно-поликлинической диагностике для данной патологии.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортопантомографию
- ортопантомографию
Для получения развёрнутого изображения всех зубов и челюстей с прилежащими отделами лицевого скелета.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.105.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
- Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
Состояние пациента, удовлетворяющее критериям и признакам диагностики данной модели пациента.
Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.
(1)
Раздел 7.1.2 ХАРАКТЕРИСТИКА ТРЕБОВАНИЙ ПРОТОКОЛА. С.14.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: включённым, в боковом отделе
- включённым, в боковом отделе
Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди:
1 - двусторонний концевой дефект;
2 - односторонний концевой дефект;
3 - включённый дефект в боковом отделе;
4 - включённый дефект переднего отдела.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – Классификация.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мостовидный
- мостовидный
Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъёмных и (или) съёмных конструкций зубных протезов. При включённых дефектах бокового отдела зубного ряда при отсутствии до трёх зубов показано применение мостовидного протеза.
Ортопедическая стоматология / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 824 с. - Задачи ортопедического лечения.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2-3
- 2-3
По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на нижней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 2-3 месяца, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.270.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5-6
- 5-6
По данным большинства исследований прочностная фиксация имплантатов в костной ткани на верхней челюсти после периода остеоинтеграции наступает через 5-6 месяцев, что характерно для 97-99% внутрикостных имплантатов.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.270.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сканер
- сканер
Модуль для сканирования обеспечивает получение цифровых параметров интересующих объектов в полости рта: геометрии протезного поля и зубов-антагонистов. С этой целью используют различные варианты сканеров. Результат сканирования называют цифровой(виртуальной) моделью.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.735-736.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14
- 14
Перед изготовлением постоянного протеза необходимо в начале сформировать десну вокруг закрытого имплантата путём присоединения к нему формирователя десны.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.286.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: винтовой
- винтовой
Коронка фиксируется с имплантатом с помощью специального винта, т.е. прикручивается к нему.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: опорой
- опорой
Важная особенность протезирования на имплантатах – необходимость использования искусственных внутриротовых опор – абатментов, которые соединяются с внутренней частью имплантата винтом.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.277.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: титан
- титан
Титан и его сплавы, благодаря исключительной биосовместимости и хорошим химическим и физическим свойствам, является инертным к организму человека.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.638.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30
- 30
С-силиконы, хорошо подвергаются дезинфекции, средняя рекомендованная экспозиция в дезинфицирующем растворе составляет 30 минут.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – С.694.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)