Стоматология детская - кейс 172 — задача № 172
Родители девочки 8 лет привели ребенка на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители девочки 8 лет привели ребенка на прием.
Жалобы
на
* боли при накусывании на зуб 2.1.
Анамнез заболевания
* Полгода назад девочка получила травму зуба 2.1 в результате падения на уроке физкультуры.
* Имелась умеренная подвижность зуба и скол части коронки, на поверхности которого имелось отверстие, выполненное кровоточащей резко болезненной тканью.
* При обращении по месту жительства помощь оказана не была, получила помощь лишь через 3 суток в частной медицинской организации.
Анамнез жизни
Девочка без сопутствующих соматических заболеваний.
Объективный статус
Внешний осмотр без особенностей. Кожа и видимые слизистые чистые. Зуб 2.1 под пломбой без нарушения краевого прилегания, несколько изменен в цвете (серый). Перкуссия зуба резко болезненна, пальпация слизистой оболочки в проекции корня 2.1 также болезненна. После удаления пломбировочного материала обнаружено устье корневого канала, закрытое плотным серым материалом, после удаления которого получено обильное отделяемое в виде застойной крови бурого цвета.
Результаты метода обследования
Рентгенография зубов
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S03.20 Перелом коронки зуба с повреждением пульпы и неполный вывих (люксация) зуба
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рентгенографию зубов
- рентгенографию зубов
Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов, оценки состояния периапикальных тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: некроза пульпы и воспалительного процесса в периодонте
- некроза пульпы и воспалительного процесса в периодонте
Очаг деструкции костной ткани возник из-за воспалительного процесса в периодонте в результате некроза пульпы из-за длительно не оказанной помощи.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Перелом коронки зуба с повреждением пульпы и неполный вывих (люксация) зуба
- Перелом коронки зуба с повреждением пульпы и неполный вывих (люксация) зуба
Перелом коронки заметен визуально, визуально и при зондировании определялось сообщение с полостью зуба и травма сосудисто-нервного пучка. О люксации свидетельствует подвижность зуба после травмы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический периодонтит
- Хронический периодонтит
В пользу данного диагноза свидетельствуют боли при накусывании и наличие очага просветления в периапикальных тканях на рентгенограмме.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: утрачена
- утрачена
Об этом свидетельствуют наличие очага просветления в периапикальных тканях и содержимое канала (застойная кровь).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: удаление распада пульпы
- удаление распада пульпы
Хотя зуб находится в стадии несформированной верхушки, но утрата жизнеспособности сосудисто-нервного пучка приводит к невозможности сохранения пульпы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: искусственная апексификация
- искусственная апексификация
При отсутствии апикального упора традиционные техники пломбирования корневого канала технически не выполнимы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гидроксид кальция
- гидроксид кальция
Один из основных - многоэтапный метод эндодонтического лечения зубов с незавершенным апексогенезом, обеспечивающий сужение или замыкание просвета апикального отверстия за счет формирования минерализованного барьера (апексификации). Метод основан на продолжительной многомесячной экспозиции препаратов, содержащих гидроокись или оксид кальция, в корневом канале, стимулирующих формирование остеоцементного апикального барьера с последующей постоянной герметичной обтурацией корневого канала
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прекращению резорбции костной ткани
- прекращению резорбции костной ткани
Механизм действия препаратов, содержащих гидроокись кальция:
• создание высокощелочной среды;
• прекращение резорбции костной ткани, стимуляция остеобластов;
• ионы кальция участвуют в реакции костеобразования и реакции свертывания крови;
• под действием гидроокиси кальция происходит лизис некротизированных тканей;
• при соединении с влагой материал увеличивается в объеме в 2,5 раза и закупоривает макро- и микроканальцы дентина корня.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3%раствора гипохлорита натрия
- 3%раствора гипохлорита натрия
Раствор гипохлорита натрия (NaOCl) 0,5-5% растворяет ткани пульпы и уничтожает все известные микроорганизмы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ампутация коронковой пульпы
- ампутация коронковой пульпы
На рентгенограмме видна корневая повязка, идущая по эмалево-цементной границе, и дентинный мостик, апикальнее нее.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гуттаперчу методом вертикальной конденсации
- гуттаперчу методом вертикальной конденсации
После создания апикального барьера гуттаперча позволяет добиться наибольшей пространственной стабильности.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)