Колопроктология - кейс 49 — задача № 49

Правильный ответ: компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза

• компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза

  Наиболее информативным методом верификации повреждений брюшной полости и малого таза является компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)
  
  (2)
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: пропадание печеночной тупости

• пропадание печеночной тупости

  Характерным перкуторным признаком наличия воздуха в брюшной полости и перфорации полого органа является пропадание печеночной тупости
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: рентгенологическое исследование

• рентгенологическое исследование

  При подозрении на перфорацию полого органа необходимо выполнить обзорную рентгенограмму органов брюшной полости в двух проекциях
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)
  
  (2)
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: Проникающее огнестрельное ранение живота с перфорацией полого органа

• Проникающее огнестрельное ранение живота с перфорацией полого органа

  Диагноз устанавливается в соответствии с утвержденными классификациями по типу повреждающего агента, характеристике повреждения анатомической области, локализации и отношению к брюшной полости.
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)
  
  (2)
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)
  
  (2)
  
  (3)

Правильный ответ: хирургическое

• хирургическое

  При проникающих травмах живота лечение – только хирургическое.
  
  Шелыгин Ю.А. Справочник по колопроктологии. Москва. Литтерра. 2012. 596 стр. Страница 219.
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: экстренном (до 2 часов от момента постановки диагноза)

• экстренном (до 2 часов от момента постановки диагноза)

  Пациенты с открытыми проникающими ранениями живота подлежат непременной госпитализации с последующим хирургическим лечением в экстренном порядке
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: срединная лапаротомия

• срединная лапаротомия

  При диагностической лапаротомии предпочтительна срединная лапаротомия длиной 20-25 см, которая не стесняла бы действия хирурга при ревизии
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: резекцию поврежденного участка толстой кишки

• резекцию поврежденного участка толстой кишки

  При внутрибрюшных повреждениях ободочной кишки рекомендуется выполнить резекцию поврежденного участка толстой кишки
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: вывести участки резецированной кишки в виде раздельной стомы на переднюю брюшную стенку

• вывести участки резецированной кишки в виде раздельной стомы на переднюю брюшную стенку

  В рамках экстренной операции иногда целесообразно вывести участки резецированной кишки в виде раздельной стомы на переднюю брюшную стенку для планирования реконструктивного этапа
  
  Шелыгин Ю.А. Справочник по колопроктологии. Москва. Литтерра. 2012. 596 стр. Страница 220
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: перитонит

• перитонит

  Наиболее частым и опасным осложнение при ранении толстой кишки является перитонит
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)

Правильный ответ: дорожно-транспортные травмы

• дорожно-транспортные травмы

  Наиболее частыми причинами сочетанных повреждений прямой кишки в мирное время являются дорожно-транспортные травмы
  
  Шелыгин Ю.А. Справочник по колопроктологии. Москва. Литтерра. 2012. 596 стр. Страница 217
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)
  
  Интенсивная терапия : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Б. Заболотских, Д. Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - Т. 2. - 1056 с. : ил. - (Серия "Национальные руководства"). - ISBN 978-5-9704-7191-3.
  
  (1)
  
  Атлас по судебной медицине / Пиголкин Ю. И. , Дубровин И. А. , Горностаев Д,В. и др. Под ред. Ю. И. Пиголкина - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 376 с. - ISBN 978-5-9704-1542-9.
  
  (1)

Правильный ответ: отмыть отключенную прямую кишку от остатков калового содержимого

• отмыть отключенную прямую кишку от остатков калового содержимого

  Рекомендуется непосредственно на операционном столе выполнить интенсивное промывание отключенной прямой кишки, что является целесообразным в целях профилактики послеоперационных гнойных осложнений.
  
  А.С. Ермолов, Абдоминальная травма. Руководство для врачей. Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. ВИДАР. 2012. 506 стр.
  
  Шелыгин, Ю. А. Клинические рекомендации. Колопроктология / под ред. Ю. А. Шелыгина - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-4357-6.
  
  (1)
  
  Неотложная абдоминальная хирургия: Методическое руководство для практикующего врача / Под ред. акад. РАН И.И. Затевахина, акад. РАН А.И. Кириенко, чл.-корр. РАН А.В. Сажина. — Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2018 г.
  
  (1)