Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 33 — задача № 33
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В целях повышения качества, безопасности и доступности медицинской помощи с заместителем главного врача по медицинской части поликлиники №2 города В. заключён эффективный контракт, в условиях которого указана прямая связь размера стимулирующих выплат с полным достижением целевого уровня нижеуказанных показателей работы поликлиники по итогам года.
В условиях эффективного контракта указано, что при достижении целевых индикаторов работнику будут начисляться баллы, исходя из которых будут сформиро...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В целях повышения качества, безопасности и доступности медицинской помощи с заместителем главного врача по медицинской части поликлиники №2 города В. заключён эффективный контракт, в условиях которого указана прямая связь размера стимулирующих выплат с полным достижением целевого уровня нижеуказанных показателей работы поликлиники по итогам года.
В условиях эффективного контракта указано, что при достижении целевых индикаторов работнику будут начисляться баллы, исходя из которых будут сформированы стимулирующие выплаты (таблица). К поликлинике прикреплено 93754 человека, из них 37632 лица подлежат медицинским осмотрам, у 3413 человек установлен диагноз сахарного диабета (СД). Стоимость 1 балла составила 857 рублей.
| *Показатель работы* | *Работа поликлиники* | *Целевое значение* | *Целевой индикатор* | *Баллы* |
| Врачебных посещений всего | 623464 | 656278 | 100% | 5 |
| в т.ч. профилактических посещений | 187039 | 196883 | 100% | 5 |
| Удельный вес профилактических посещений | 30% | 30% | достижение | 5 |
| Проведён профилактический медицинский осмотр, лиц | 31246 | 35750 | 100% | 5 |
| Полнота охвата прикреплённого населения профилактическими медицинскими осмотрами | 83% | 95% | достижение | 5 |
| Находятся под диспансерным наблюдением по поводу СД, лиц | 2559 | 3242 | 100% | 5 |
| Полнота охвата больных сахарным диабетом диспансерным наблюдением | 75% | 95% | достижение | 5 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: распоряжении Правительства РФ от 26.11.2012 N 2190-р «Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы»
- распоряжении Правительства РФ от 26.11.2012 N 2190-р «Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы»
Эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки.
Распоряжение Правительства РФ от 26.11.2012 N 2190-р «Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трудовым договором
- трудовым договором
Эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки.
Распоряжение Правительства РФ от 26.11.2012 N 2190-р «Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: объема амбулаторно-поликлинической помощи
- объема амбулаторно-поликлинической помощи
Объем амбулаторно-поликлинической помощи характеризуется следующими показателями:
- средним числом посещений на 1 жителя;
- удельным весом профилактических посещений АПУ;
- удельным весом посещений АПУ по поводу заболеваний;
- удельным весом посещений на дому.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.298
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5
- 5
Удельный вес профилактических посещений АПУ = (Число врачебных посещений АПУ с профилактической целью на конец отчетного периода / Общее число врачебных посещений АПУ на конец отчетного периода) х 100
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.298
Следовательно, показатель достигнут – 5 баллов.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: общее число врачебных посещений
- общее число врачебных посещений
Удельный вес профилактических посещений АПУ = (Число врачебных посещений АПУ с профилактической целью на конец отчетного периода / Общее число врачебных посещений АПУ на конец отчетного периода) х 100
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.298
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профилактической работы
- профилактической работы
Показатель полноты охвата населения медицинскими осмотрами является основной характеристикой профилактической деятельности поликлиники.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.302
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: осмотренных лиц
- осмотренных лиц
Полнота охвата населения медицинскими осмотрами = (Число осмотренных лиц / Число лиц, подлежащих врачебным осмотрам) х 100
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.303
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам
- лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам
Полнота охвата населения медицинскими осмотрами = (Число осмотренных лиц / Число лиц, подлежащих врачебным осмотрам) х 100
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.303
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 0
- 0
«Оптимальный показатель [полнота охвата населения медицинскими осмотрами] должен приближаться к 100%».
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.303
Следовательно, показатель не достигнут – 0 баллов.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: профилактической работы
- профилактической работы
Для анализа профилактической работы используют показатели:
— полноты охвата населения медицинскими осмотрами;
— полноты охвата населения диспансерным наблюдением;
— полноты охвата больных диспансерным наблюдением;
— своевременности взятия больных под диспансерное наблюдение;
— эффективности диспансеризации.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.302
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низком
- низком
Для больных, страдающих социально значимыми заболеваниями (болезни системы кровообращения, сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.), этот показатель [полнота охвата больных диспансерным наблюдением] должен приближаться к 100%.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.304
По условию задачи целевой индикатор данного показателя равен 95%, в то время как по итогам работы отделения он - 75%, что говорит о низком качестве проводимой диспансерной работы.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18; 15426
- 18; 15426
«Этот показатель [удельный вес профилактических посещений составляет] должен составлять не менее 30% числа всех врачебных посещений». (По условию задачи данный показатель равен 30%, следовательно – 5 баллов)
«Оптимальный показатель [полнота охвата населения медицинскими осмотрами] должен приближаться к 100%». (По условию задачи данный показатель равен 83%, следовательно - 0 баллов)
«Для больных, страдающих социально значимыми заболеваниями (болезни системы кровообращения, сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.), этот показатель [полнота охвата больных диспансерным наблюдением] должен приближаться к 100%». (По условию задачи данный показатель равен 75%, следовательно - 0 баллов)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для медицинских вузов. – ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – С.298-304
Врачебных посещений поликлиники всего – достигнуто 95% - 4 балла, профилактических посещений поликлиники 95% - 4 балла,
проведён медицинский осмотр, лиц – 87,4% - 3 балла, находятся под диспансерным наблюдением по поводу СД, лиц – 78,9% - 2 балла.
Таким образом, заведующему отделением положено суммарно 18 баллов. 18 х 857 = 15426 рублей
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)