Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 12 — задача № 12

Ортодонтия

Пациента 7 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога с целью консультации.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациента 7 лет привели родители по рекомендации детского стоматолога с целью консультации.

Жалобы

на

* неправильное положение зубов,

* отсутствие смыкания фронтальных зубов,

* проблемы при откусывании пищи,

* логопедические проблемы.

Анамнез заболевания

Ранее в стоматологу-ортодонту не обращались

Анамнез жизни

У мамы дистальная окклюзия.

Сопутствующие заболевания: аденоиды 2 степени, нарушение осанки – сколиоз.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* строение лицевого скелета – долихоцефалическое, профиль – выпуклый, выраженная надподбородочная складка.

{nbsp}

карпова_01.11_рис1.jpg
карпова_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

*Осмотр полости рта:* период смены зубов, смыкание первых моляров по 2 классу Энгля наличие сагиттальной щели, сужение зубных рядов, наличие диастемы на верхнем зубном ряду.

{nbsp}

карпова_01.11_рис2.jpg
карпова_01.11_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
карпова_01.11_рис3.jpg
карпова_01.11_рис3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

*Ортопантомограмма*:

{nbsp}

карпова_01.11_рис6.jpg
карпова_01.11_рис6.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты дополнительного метода обследования

ТРГ головы в боковой проекции

карпова_01.11_рис4.jpg
карпова_01.11_рис4.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

ТРГ головы в прямой проекции

Не дает необходимых сведений о соотношении челюстных костей и зубных рядов, величины и формы зубных рядов и апикальных базисов, углов наклона отдельных зубов верхнего и нижнего зубного ряда, состояния ВНЧС.

Результаты метода обследования

Компьютерная-оптическая топография

карпова_01.11_рис5.jpg
карпова_01.11_рис5.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Дистальная окклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия

Вопрос № 1

План обследования

К дополнительным методам диагностики, которые надо провести пациенту, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ТРГ головы в боковой проекции

  • ТРГ головы в боковой проекции

    Оценка размеров и соотношений челюстных костей и зубных рядов, углов наклона зубов верхнего и нижнего зубных рядов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Методом обследования, дающим объективную оценку состояния опорно-двигательного аппарата у пациента, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерная-оптическая топография

  • компьютерная-оптическая топография

    Компьютерное оптико-топографическое обследование деформаций позвоночника обеспечивает бесконтактное высокоточное определение формы дорсальной поверхности туловища. Это дает достоверную информацию как о состоянии позвоночника, так и о постуральных изменениях, происходящих у пациентов в ходе динамических наблюдений.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

К необходимым данным из анамнеза пациента относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: аденоиды 2 степени

  • аденоиды 2 степени

    Гипертрофия нёбных миндалин, аденоиды нижних носовых раковин приводят к зубочелюстным аномалиям.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Предварительным диагнозом в данном случае является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Дистальная окклюзия

  • Дистальная окклюзия

    Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Дистальная окклюзии является аномалией в +____________+ направлении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сагиттальном

  • сагиттальном

    Дистальная окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Углом, характеризующим положение апикального базиса нижней челюсти, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: SNB

  • SNB

    Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к переднему основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о нижней ретрогнатии, характерной для дистальной окклюзии.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Планом ортодонтического лечения является использование аппарата

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Френкеля I типа

  • Френкеля I типа

    Аппарат Френкеля I типа применяется при лечении дистальной окклюзии в сочетании с протрузией верхних резцов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

К аппарату, который будет использоваться у данного пациента в ретенционном периоде, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: аппарат Френкеля I типа, использованный в лечебном периоде

  • аппарат Френкеля I типа, использованный в лечебном периоде

    Аппарат Френкеля I типа позволяет предотвратить изменение положения нижней челюсти после окончания ортодонтического лечения.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Прогнозом ортодонтического лечения при данной аномалии является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: возможность рецидива данной аномалии в пике роста ребенка

  • возможность рецидива данной аномалии в пике роста ребенка

    Наследственная природа аномалии окклюзии приводит к активному росту нижней челюсти, особенно в пубертатный период.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Стоматологической процедурой, которая необходима перед началом ортодонтического лечения, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: санация полости рта

  • санация полости рта

    План лечения определяется с учетом положения отдельных зубов, нарушения формы и размеров зубных рядов, смыкания зубов в боковых отделах. Предортодонтическое лечение включает санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Аппарат Френкеля по механизму действия является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: функциональным

  • функциональным

    Аппарат Френкеля по механизму действия является функциональным, так как содержит в себе функционально действующие элементы.

    Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6.

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Благоприятный прогноз лечения дистальной окклюзии отмечается при типе роста зубочелюстной системы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: горизонтальном

  • горизонтальном

    Планирование и успех лечения дистальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При горизонтальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при вертикальном - неблагоприятный.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)