Радиология - кейс 30 — задача № 30
Пациентка В. 30 лет направлена для выполнения исследования по поиску сторожевого лимфатического узла, перед оперативным вмешательством.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациентка В. 30 лет направлена для выполнения исследования по поиску сторожевого лимфатического узла, перед оперативным вмешательством.
Жалобы
Активных жалоб не предъявляет.
Анамнез заболевания
Обратилась месяц назад к онкологу по месту жительства, по поводу пигментного образования на поясничной области. После проведенного комплексного обследования был выставлен предварительный диагноз: меланома.
Анамнез жизни
Анамнез жизни без особенностей. Социально-бытовые условия удовлетворительные. Вредных привычек нет.
Объективный статус
Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Региональные лимфатические узлы паховые и подмышечные не пальпируются. Определяется округлое пигментное образование в левой поясничной области, возвышающееся над поверхностью кожи. При аускультации легких дыхание везикулярное, проводится во всех отделах легких, хрипов нет. При аускультации сердца тоны ясные, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах.
Слайд 1
Слайды 2,3
Слайд 4
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 99mTc-технефит
- 99mTc-технефит
Для выявления сторожевых лимфатических узлов могут применятся РФП Nanocoll, Nanocis и 99mTc-технефит.
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. г.Томск 2010г. Ст.-336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Планарную сцинтиграфию и ОФЭКТ/КТ выполняют через 20 мин и повторно через 2 часа после введения РФП.
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. г.Томск 2010г. Ст.-336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: по периферии образования в нескольких точках
- по периферии образования в нескольких точках
Готовый 99mTc-технефит вводят по периферии образования в нескольких точках.
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. г.Томск 2010г. Ст.-336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: РФП накапливается не только в сторожевых лимфатических узлах, но и последующих узлах
- РФП накапливается не только в сторожевых лимфатических узлах, но и последующих узлах
Согласно данным Schauer с соавт., применение коллоидов с размером частиц менее 50 нм для выявления сторожевых лимфатических узлов нежелательно, поскольку РФП накапливается не только в сторожевых лимфатических узлах, но и последующих узлах.
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. г.Томск 2010г. Ст.336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 50-80
- 50-80
Оптимальным для выявления СЛУ был признан колоид с размером частиц 50-80 нм
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 2. г.Томск 2010г. Ст.336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: LEHR
- LEHR
Для проведения сцинтиграфических исследований с радионуклидами, обладающими различными энергиями излучения используют низко-, средне- и высокоэнергетические коллиматоры (табл. 1.3.2.).
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 1. г.Томск 2010г. (с. 42)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 10–40
- 10–40
Радиофармпрепарат вводят в ткани по периферии опухоли в нескольких точках по 0,1– 0,2 мл (10–40 МБк) в каждое место инъекции.
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 1. г.Томск 2010г. Ст.-336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гамма-зонды
- гамма-зонды
Для интраоперационного или чрескожного выявления СЛУ используют специальные радиометры или гамма-зонды
Ссылка на источник:
НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - Том. 1. г.Томск 2010г. Ст.-336
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: статической сцинтиграфии
- статической сцинтиграфии
Планарная статическая сцинтиграфия - простейший тип сцинтиграфического исследования. Излучение от объекта фиксируется в течение определенного времени неподвижным детектором.
Ссылка на источник:
Радионуклидная диагностика: Учебное пособие для врачей / С.П. Паша, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. Ст. 8
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ
- ОФЭКТ/КТ
ОФЭКТ/КТ позволяет проводить осуществление прямой корреляции анатомической (локализация объёмных образований, структурные изменения в органах исследуемого уровня) и функциональной информации (накопление РФП, тропных к определенному органу или ткани).
Ссылка на источник:
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии. Под редакцией: Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина г.Москва-2018 ст.-114.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: поверхностный паховый лифоузел
- поверхностный паховый лифоузел
Ссылка на источник:
Атлас анатомии человека. Том 3. Учение о сосудах и лимфоидных органах.Синельников Р.Д. 2019г. ст. 190
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аксиальная
- аксиальная
Горизонтальная (аксиальная) плоскость ориентирована перпендикулярно сагиттальной и фронтальной и отделяет ниже расположенные отделы тела от вышележащих.
Ссылка на источник:
Анатомия человека. В 2-х томах. под ред. Сапина М.Р. г.2001, 5-е изд., Т.1. с. 25.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)