Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 33 — задача № 33

Управление сестринской деятельностью

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская поликлиника № 5» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит проверку деятельности медицинского персонала кабинета вакцинопрофилактики для оценки качества организации иммунопрофилактики. В рамках проверки были отмечены следующие факты:

* отсутствие в прививочном кабинете средств неотложной терапии;
* осуществлялось хранение лиофизированной вакцины в морозильной камере холодильника.

При выполнении про...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская поликлиника № 5» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит проверку деятельности медицинского персонала кабинета вакцинопрофилактики для оценки качества организации иммунопрофилактики. В рамках проверки были отмечены следующие факты:

* отсутствие в прививочном кабинете средств неотложной терапии;
* осуществлялось хранение лиофизированной вакцины в морозильной камере холодильника.

При выполнении процедуры вакцинации медицинской сестрой были повторно использованы шприц и игла для смешивания растворителя и вакцины.

Генеральная уборка холодильника проводится 1 раз в пять дней.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Значение температуры в холодильнике, где хранятся вакцины, должно составлять

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: +2; +8

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Непосредственно перед профилактической прививкой должна быть проведена (-о)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: медицинский осмотр с термометрией

  • медицинский осмотр с термометрией

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»

    п.4210. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру с термометрией. Перед иммунизацией собирается анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, контактов с инфекционными больными, индивидуальных особенностей (недоношенность, родовая травма, судороги), наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и другое.

    Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». ПОСТАНОВЛЕНИЕ №4. 28.01.2021 г.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отдельным шприцем и иглой в разные участки тела

  • отдельным шприцем и иглой в разные участки тела

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»

    п.4230. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок, каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Не допускается проведение иммунизации вакциной БЦЖ и вакциной против желтой лихорадки одновременно с другими прививками.

    Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». ПОСТАНОВЛЕНИЕ №4. 28.01.2021 г.

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

В местах проведения иммунизации обязательно наличие средств

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: неотложной и противошоковой терапии, а также экстренной профилактики парентеральных инфекций

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

На нижней полке холодильников, где хранятся вакцины, должен(ы) находиться

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: бутыли с водой

  • бутыли с водой

    В нижней части холодильной камеры размещают закрытые емкости с водой объемом 3-7 л. Эта вода не предназначена для питья. Она должна постоянно оставаться в холодильной камере для поддержания дополнительного запаса холода в случае отключения электричества или при частом открывании дверцы холодильника"

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными: учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ]; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Вакцина из многодозных флаконов используется в течение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рабочего дня в соответствии с инструкцией по ее применению

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Повторное применение шприца и иглы, уже использованных для смешивания растворителя и вакцины

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: не допускается категорически

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

После введения вакцины за пациентом осуществляется медицинское наблюдение в течение +______+ минут

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 30

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Температура в холодильнике, где хранятся вакцины, измеряется +_____+ раз(-а) в день

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

  • 2

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»

    п.4329. Контроль показаний каждого термометра осуществляется два раза в день (в начале и в конце рабочего дня). Показания термометров регистрируются в специальном журнале мониторинга температуры, который заполняется отдельно на каждую единицу холодильного оборудования (приложение 39 к Санитарным правилам). В случае, если контроль температуры в холодильном оборудовании осуществляется с помощью системы мониторинга температурного режима, учет показаний приборов регистрации температурного режима осуществляется в электронном виде с архивацией.

    Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». ПОСТАНОВЛЕНИЕ №4. 28.01.2021 г.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

Генеральная уборка холодильника для вакцин проводится один раз в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: месяц

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Лиофизированная вакцина в кабинете иммунопрофилактики хранится на(в)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: полке холодильника

  • полке холодильника

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»

    п.4257. Не допускается замораживание адсорбированных препаратов, содержащих адъюванты (коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, дифтерийно-столбнячного анатоксина, вакцин против гепатита В и А, субъединичных гриппозных вакцин, инактивированной вакцины против полиомиелита), а также растворителей для вакцин при их транспортировании и хранении.

    Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». ПОСТАНОВЛЕНИЕ №4. 28.01.2021 г.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала кабинетов вакцинопрофилактики в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +_________+ и вносит предложения по устранению выявленных нарушений

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отчет

  • отчет

    В соответствии с п.20 раздела III. Оформление результатов проведения мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.10.2020 N 60192)

    «по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок Комиссией (Службой) и (или) Уполномоченным лицом составляется отчет, включающий в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.»

    ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)