Клиническая фармакология - кейс 27 — задача № 27

Правильный ответ: атропина

• атропина

  Для купирования гиперсаливации рекомендовано введение атропина.
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 1-2

• 1-2

  Доза атропина для купирования гиперсаливации при алкогольном отравлении составляет 1-2 мл
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: подкожно

• подкожно

  Путь введения атропина подкожно
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: раствор гидрокарбоната натрия

• раствор гидрокарбоната натрия

  Для коррекции метаболического ацидоза рекомендовано применять раствор гидрокарбоната натрия
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: глюкозы

• глюкозы

  Для ускорения метаболизма этанола, нормализации обменных процессов при отравлении алкоголем рекомендовано введение глюкозы
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 500-1000

• 500-1000

  Объём глюкозы должен составлять 500-1000 мл
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: инсулином

• инсулином

  Для ускорения метаболизма этанола, нормализации обменных процессов при отравлении алкоголем глюкозу рекомендовано сочетать с инсулином
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 16-20

• 16-20

  Доза инсулина составляет 16-20 ЕД.
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: витамины

• витамины

  В раствор глюкозы рекомендовано добавить витамины
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: тиамин

• тиамин

  В комплекс витаминов рекомендовано включить тиамин
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: цианкобаламин

• цианкобаламин

  При отравлении алкоголем с целью ускорения метаболизма токсиканта, нормализации обменных процессов целесообразно сочетание внутривенного введения глюкозы (10-20% раствора 500-1000 мл) с инсулином (16-20 ЕД) и комплекса витаминов (тиамин 5% раствор 3-5 мл, пиридоксин 5% раствор 3-5 мл, цианокобаламин 300-500 мкг, аскорбиновая кислота 5% раствор 5-10 мл, тиоктовая кислота 0,5% раствор 2-3 мл). С целью нормализации энергетического обмена используют инъекционные препараты янтарной кислоты – этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол), меглюмина натрия сукцинат (реамберин) и др. Целесообразно введение тиамина (100 мг внутривенно) для профилактики токсической посталкогольной энцефалопатии Вернике.
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: проведение гемодиализа

• проведение гемодиализа

  При глубокой коме с арефлексией, отсутствии положительной динамики после проведения форсированного диуреза, крайне высоком уровне этанола 10 и более г/л рекомендовано проведение гемодиализа
  
  Клинические рекомендации Ассоциации клинических токсикологов. Токсическое действие алкоголя. 2018 г.
  
  (1)