Патологическая анатомия - кейс 2 — задача № 2

Правильный ответ: плотный солидный узел, округлой формы, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности, на разрезе неоднородный, 18х15 мм

• плотный солидный узел, округлой формы, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности, на разрезе неоднородный, 18х15 мм

  Инвазивный рак молочной железы, как правило, представляет собой плотный солидный узел, серовато-желтого цвета, хрящевой плотности.
  
  Патологическая анатомия: национальное руководство. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011, глава 15, стр. 764

Правильный ответ: опухоль, состоящую из крупных полиморфных эпителиальных клеток со скудной цитоплазмой гиперхромным ядром и отчетливым ядрышком, клетки формируют солидные поля

• опухоль, состоящую из крупных полиморфных эпителиальных клеток со скудной цитоплазмой гиперхромным ядром и отчетливым ядрышком, клетки формируют солидные поля

  Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы состоит из крупных полиморфных эпителиальных клеток со скудной цитоплазмой гиперхромным ядром и отчетливым ядрышком, клетки формируют солидные поля.
  
  Атлас патологии опухолей человека М. – ОАО «Издательство «Медицина», 2005, Глава 13, стр. 273

Правильный ответ: повышением риска рецидива

• повышением риска рецидива

  Наличие выраженного внутрипротокового компонента в опухоли молочной железы повышает риск рецидива
  
  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 55.

Правильный ответ: Ноттингемской

• Ноттингемской

  Степень дифференцировки опухоли молочной железы проводится по международной Ноттингемской классификации.
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский,к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  (1)

Правильный ответ: низкой

• низкой

  Сумма баллов 3-5 формирует Grade 1, что характеризует низкую степень злокачественности опухоли молочной железы
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский, к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации РООМ по диагностке и лечению рака молочной железы in situ
  
  (1)

Правильный ответ:

• Опухоль на 90% состоит из тубулярных и железистоподобных структур
  
  Атлас патологии опухолей человека М. – ОАО «Издательство «Медицина», 2005, Глава 13, стр. 275

Правильный ответ: отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива

• отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива

  Диаметр поля зрения вычисляется как отношение поля зрения окуляра к увеличению объектива. Поле зрения окуляра нанесено на его корпус окуляра рядом с его увеличением.
  
  Степень дифференцировки опухоли молочной железы проводится по международной Ноттингемской классификации.
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  Раздел Степень злокачественности инвазивного рака
  
  Авторы: проф. К.М. Пожарский,к.м.н. А.Г. Куйдабергенова, Н.А. Савелов, В.Н. Гриневич, проф. С.В. Сазонов, Совет Экспертов РООМ
  
  2014г.
  
  © Общероссийская общественная организация «Российское общество онкомаммологов».
  
  Клинические рекомендации Российского общества онкомаммологов по патологоанатомическому исследованию рака молочной железы
  
  (1)

Правильный ответ: 1с

• 1с

  Классификацию опухолей молочной железы осуществляют согласно системе TNM (7 издание, 2010). В условии задачи наибольший размер опухоли 18мм – pT1с.
  
  Клинические рекомендации
  
  Рак молочной железы
  
  МКБ 10: C50
  
  Год утверждения (частота пересмотра): 2017 (пересмотр каждые 3 года)
  
  ID: КР379
  
  URL
  
  Профессиональные ассоциации
  
  Ассоциация онкологов России Российское общество клинической онкологии
  
  Термины и определения
  
  Клинические рекомендации «Рак молочной железы»
  
  (1)

Правильный ответ: ER, PR, HER2, Ki 67

• ER, PR, HER2, Ki 67

  Суррогатные моллекулярные подтипы эпителиальных опухолей молочной железы определяются по комбинации экспрессии иммуногистохимических маркеров: ER, PR, HER2, Ki 67.
  
  Клинические рекомендации
  
  Рак молочной железы
  
  МКБ 10: C50
  
  Год утверждения (частота пересмотра): 2017 (пересмотр каждые 3 года)
  
  ID: КР379
  
  URL
  
  Профессиональные ассоциации
  
  Ассоциация онкологов России Российское общество клинической онкологии
  
  3.1.4. Общие принципы адъювантной лекарственной терапии.
  
  Клинические рекомендации «Рак молочной железы»
  
  (1)

Правильный ответ: ядерное

• ядерное

  Иммуногистохимические маркеры рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PR) являются ядерными, таким образом оценке подлежит только ядерная экспрессия.
  
  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 148.

Правильный ответ: мембранное

• мембранное

  Экспрессия HER2 оценивается только в мембране опухолевых клеток
  
  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 85.

Правильный ответ: только в опухолевых клетках

• только в опухолевых клетках

  Рак молочной железы. Практическое руководство для врачей/ (Ю.Ю. Андреева и др.); под ред. Г.А. Франка, Л.Э. Завалишиной, К.М. Пожарисского. – М.: Практическая медицина, 2014. – 176с. – страница 85.