Стоматология общей практики - кейс 166 — задача № 166
В клинику обратились родители с ребёнком 4 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребёнком 4 лет.
Жалобы
На укорочение зуба 5.1 после падения.
Анамнез заболевания
Травма произошла 7 дней назад в результате падения и удара зубами об стол. После произошедшего ребёнок сознание не терял. После травмы обнаружили укорочение зуба 5.1.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. +
*Зубная формула:*
| ? | 5.5 | 5.4 | 5.3 | 5.2 | |||||||||||
| 5.1 | 6.2 | 6.3 | 6.4 | 6.5 | 8.5 | 8.4 | 8.3 | 8.2 | |||||||
| 8.1 | 7.2 | 7.3 | 7.4 | 7.5 | {nbsp} |
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. Десна в области зуба 5.1 гиперемирована отечна. +
*Прикус:* временный. +
*Локальный статус:*
Результаты обследования
Визуальный осмотр с помощью зеркала
При осмотре коронковая часть 5.1 зуба определяется на ⅓ высоты, отёк слизистой оболочки альвеолярного отростка в области 5.1 зуба.
Рентгенография
На рентгенограмме отмечается смещение зуба в сторону лунки, внедрение относительно окклюзионной плоскости, корень зуба сформирован, перелома корня нет.
Витальное окрашивание
При использовании кариес-маркера окрашивание твердых тканей зуба не произошло.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S03.21 Вывих зуба (интрузия) 5.1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: визуальный осмотр с помощью зеркала; рентгенографию
- визуальный осмотр с помощью зеркала
Зеркало позволяет осмотреть плохо доступные отделы, оценить состояние зубов и околозубных тканей.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - рентгенографию
Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом альвеолярного отростка. При рентгенологическом исследовании определяется смещение зуба в сторону лунки, периодонтальная щель сужена, прерывиста или отсутствует. Режущий край и эмалево-дентинная граница находятся выше, чем у соседних зубов, корень зуба кажется длиннее.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: S03.21 Вывих зуба (интрузия)
- S03.21 Вывих зуба (интрузия)
Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6-8
- 6-8
Прорезывание центральных постоянных резцов начинается в возрасте 6-8 лет.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: удалении
- удалении
Внедрённые временные зубы со сформированными корнями чаще удаляют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: после заживления раны
- после заживления раны
Врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение после заживления раны.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортодонт
- ортодонт
Врач-ортодонт проводит ортопедическое лечение.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологии прикуса
- патологии прикуса
При отсутствии замещающего протеза, антагонисты, а также зубы, граничащие с дефектом, смещаются в его сторону, что требует впоследствии ортодонтического лечения.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: степени сформированности корня
- степени сформированности корня
Если корни временных зубов не сформированы, проводится наблюдение за самостоятельным «прорезыванием» - выдвижением травмированного зуба в сторону окклюзионной плоскости. +
Внедрённые временные зубы со сформированными корнями чаще удаляют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не проводится в любом случае
- не проводится в любом случае
ЭОД при вколоченном вывихе временных зубов не проводится из-за неадекватной реакции ребенка.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: повреждение (и гибель) зачатка постоянного зуба
- повреждение (и гибель) зачатка постоянного зуба
Необходим контроль за формированием постоянного зуба, который может быть поврежден при вколоченном вывихе временного зуба-предшественника.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: местная гипоплазия эмали
- местная гипоплазия эмали
Местная гипоплазия эмали возникает в результате местно действующей причины: механическая травма зачатка постоянного зуба или проникновение в зачаток инфекционного агента. Повреждение тканей развивающегося постоянного зуба чаще всего происходит при вколоченном вывихе соответствующего временного зуба.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: использование защитных назубных капп при занятиях спортом
- использование защитных назубных капп при занятиях спортом
Профилактика травмы зубов у детей заключается в создании атравматичной домашней обстановки для малышей, обучении их правилам поведения на улице, использовании защитных назубных капп при занятии спортом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)