Радиология - кейс 74 — задача № 74
Пациент 67 лет обратился в клинику для дообследования.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 67 лет обратился в клинику для дообследования.
Жалобы
На периодическое ощущение тяжести в правом подреберье, горечь во рту
Анамнез заболевания
Пациент наблюдается у онколога по поводу образования правой почки. При контрольном КТ органов брюшной полости выявлено образование в правой доле печени (метастаз?).
Анамнез жизни
Без особенностей
Объективный статус
При объективном осмотре кожные покровы бледные. Отмечается болезненность в правом подреберье при пальпации.
Слайд 1
Слайды 2, 3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ
- ОФЭКТ/КТ
Гибридная технология метода радионуклидной диагностики обеспечивает полную интеграцию ОФЭКТ и КТ данных во время реконструкции.
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.114.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ печени с мечеными эритроцитами
- ОФЭКТ/КТ печени с мечеными эритроцитами
ОФЭКТ/КТ печени с мечеными эритроцитами используется для дифференциальная диагностики объемных образований печени при подозрении на гемангиому.
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.123.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Пирфотех
- Пирфотех
Для метки эритроцитов используется раздельное введение пирфотеха и 99mTc
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.123.
Радионуклидная диагностика для практических врачей/ под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова – Томск: STT, 2004, 387 с. – стр. 259
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 99mTc
- 99mTc
Для исследований используется 99mTc
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.123.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 7-8
- 7-8
Образование находится в 7-8 сегменте печени.
Калашников П.А. Современная компьютерная томография при опухолях печени. Санкт-Петербург. Фолиант, 2010, 150 стр. С.8-9.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гиперфиксация
- гиперфиксация
Повышенное накопление меченой крови в очаге по сравнению с окружающей паренхимой печени свидетельствует о сосудистой природе исследуемого очага, что соответствует его принадлежности к гемангиоме печени.
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с.
Стр.123.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гемангиому
- гемангиому
Сцинтиграфическим признаком гемангиомы можно считать повышенный захват меченых эритроцитов по сравнению с окружающей тканью печени на отсроченных сканах.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 417с.
Стр. 393
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сердце
- сердце
Физиологическое накопление РФП определяется в сердце, крупных сосудах, желудке, печени, селезенке, ЧЛС.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с.391-393
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: желудка
- желудка
Гиперфиксация РФП определяется в проекции желудка.
М. Хофер /Компьютерная томография (базовое руководство) / Медицинская литература, Москва. 223 с. – стр. 105
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30-60
- 30-60
ОФЭКТ или ОФЭКТ/КТ выполняют через 30-60 мин. после введения РФП.
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.123.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лежа на спине, руки за голову
- лежа на спине, руки за голову
При выполнении ОФЭКТ пациент находится в положении лежа на спине, руки за головой.
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 417с.
Стр. 392
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ОФЭКТ/КТ
- ОФЭКТ/КТ
Наиболее информативными являются комбинированные методы исследования, такие как ОФЭКТ/КТ
Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.114-115.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)