Стоматология - кейс 360 — задача № 360

Правильный ответ: рентгенологическое исследование

• рентгенологическое исследование

  В качестве дополнительных методов обследования используют рентгенологический метод. +
  Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической: Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (код услуги - A06.07.003); кратность выполнения – 1. Ортопантомография (код услуги - А06.07.004); кратность выполнения – по потребности.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  (2)
  
  п.7.1.3 Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической; п.7.1.4 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий

Правильный ответ: Альвеолит челюсти

• Альвеолит челюсти

  Условия задачи соответствуют критериям и признакам, определяющими модель пациента «альвеолит челюсти»
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1. Модель пациента; п.7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

Правильный ответ: протеолитические ферменты

• протеолитические ферменты

  Для очищения альвеолы от некротизированного распада используют протеолитические ферменты. Полоску марли, обильно смоченную раствором кристаллического трипсина или химотрипсина, помещают в альвеолу. Действуя на денатурированные белки и расщепляя омертвевшую ткань, они очищают раневую поверхность, ослабляют воспалительную реакцию.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п. ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ АЛЬВЕОЛИТА

Правильный ответ: следующий

• следующий

  Пациенту рекомендуют явиться на осмотр на следующий день после лечебных мероприятий.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1.10. Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

Правильный ответ: 2-3

• 2-3

  Алгоритм проведения физиотерапевтических процедур. При альвеолите для более быстрого прекращения воспалительных явлений, и чтобы сократить сроки заживления инфицированной лунки на 2-3 сутки после оперативных вмешательств на кости назначают физические методы лечения: свето-теплолечение лампой соллюкс, тёплые ванночки из антисептических и дезодорирующих растворов, УВЧ, СВЧ, флюктуоризацию, лазерную терапию гелий-неоновыми лучами, магнитотерапию.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи

Правильный ответ: флюктуоризацию

• флюктуоризацию

  «Алгоритм проведения физиотерапевтических процедур. При альвеолите для более быстрого прекращения воспалительных явлений, и чтобы сократить сроки заживления инфицированной лунки на 2-3 сутки после оперативных вмешательств на кости назначают физические методы лечения: свето-теплолечение лампой соллюкс, тёплые ванночки из антисептических и дезодорирующих растворов, УВЧ, СВЧ, флюктуоризацию, лазерную терапию гелий-неоновыми лучами, магнитотерапию».
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1.6. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи

Правильный ответ: противомикробные

• противомикробные

  Противомикробные препараты для системного применения. Эти препараты назначают по строгим показаниям при прогрессировании воспалительного процесса, который ведёт к развитию острого остеомиелита челюсти и осложнениям после хирургического вмешательства. Также назначаются при явлениях общей интоксикации, осложнениях после хирургического вмешательства.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1.8. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов

Правильный ответ: 2 недели

• 2 недели

  Через 2 недели десна приобретает нормальную окраску, исчезает отёк, альвеола заполняется грануляционной тканью, начинается её эпителизация.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п. ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ АЛЬВЕОЛИТА

Правильный ответ: ограниченный остеомиелит лунки зуба

• ограниченный остеомиелит лунки зуба

  Когда в стенках альвеолы развивается гнойно-некротический воспалительный процесс, то, несмотря на активное лечение альвеолита, боль и воспалительные явления не прекращаются. Это свидетельствует о развитии более тяжёлого осложнения – ограниченного остеомиелита альвеолы зуба.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п. ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ АЛЬВЕОЛИТА

Правильный ответ: 5-7

• 5-7

  Своевременно начатое и правильно проведённое лечение альвеолита заканчивается выздоровлением. Через 5-7 дней стенки альвеолы начинают покрываться молодой грануляционной тканью, но воспалительные процессы в слизистой оболочке десны могут сохраняться до 10 дней.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  Раздел V1 Общие вопросы: Клиническая картина альвеолита. Исход

Правильный ответ: внутренняя компактная

• внутренняя компактная

  При альвеолите в воспалительный процесс вовлекается внутренняя компактная пластинка альвеолы, затем более глубокие слои кости.
  
  Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Национальное руководство / Под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – C.156.
  
  (1)

Правильный ответ: остеомиелит

• остеомиелит

  Возможные исходы и их характеристики. Наименование исхода: развитие нового заболевания, связанного с основным. Критерии и признаки: воспалительный процесс распространяется на кость (остеомиелит челюсти). Ориентировочное время исхода: на любом этапе.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Альвеолит, 2018 г.
  
  (1)
  
  п.7.1.15. Возможные исходы и их характеристики
  
  Хирургическая стоматология : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
  
  (1)