Стоматология детская - кейс 125 — задача № 125
Мальчик 15 лет обратился на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мальчик 15 лет обратился на прием.
Жалобы
на
* дефекты коронок зубов 1.1, 2.1,
* боли при приеме пищи и холодной жидкости.
Анамнез заболевания
Мальчик получил травму передних зубов 3 дня назад в результате драки.
Анамнез жизни
Мальчик без сопутствующих хронических заболеваний.
Объективный статус
На коже лица – множественные ссадины и гематомы. Открывание рта свободное, безболезненное. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Имеется скол коронки зуба 1.1 примерно на ½, 2.1 – более, чем на ½ . Поверхность сколов негомогенная, в центре имеется ярко-красное кровоточащее углубление, резко болезненное при зондировании. В зубе 2.1 из отверстия выбухает мягкая синюшная кровоточащая ткань, болезненная при зондировании. Перкуссия зуба безболезненна, зубы неподвижны.
Результаты методов обследования
Рентгенография зубов
Конусно-лучевая компьютерная томография
КЛ КТ не показана при отсутствии подозрения на сопутствующие травмы зубов по данным рентгенографии.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S02.52 Перелом коронки зуба c повреждением пульпы
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рентгенографию зубов
- рентгенографию зубов
Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: степень сформированности корней травмированного зуба
- степень сформированности корней травмированного зуба
При несформированных корнях выбор тактики зависит от срока обращения, но в то же время почти всегда эндодонтическое лечение менее радикально, чем при полностью сформированных корнях (различные варианты пульпотомии против пульпэктомии).
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Перелом коронки с повреждением пульпы
- Перелом коронки с повреждением пульпы
В пользу данного диагноза свидетельствует величина отколотого фрагмента и наличие видимого сообщения с полостью зуба с обнаженной пульпой.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неподвижность зуба
- неподвижность зуба
Подвижность зуба – основной клинический признак люксации.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: экстирпация пульпы
- экстирпация пульпы
Корень зуба полностью сформирован, а пульпа инфицирована в результате вскрытия при переломе коронки и длительной (2 сут) экспозиции. В данном случае необходима экстирпация пульпы.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипохлорит натрия 0,5-3%
- гипохлорит натрия 0,5-3%
Гипохлорит натрия обладает нужным органолептическими и антисептическими свойствами.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гуттаперчу методом латеральной или вертикальной конденсации
- гуттаперчу методом латеральной или вертикальной конденсации
Корень зуба полностью сформирован. В этих условиях гуттаперча позволяет добиться наибольшей пространственной стабильности. Гипохлорит натрия обладает нужным органолитическими и антисептическими свойствами.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препараты на основе гидроксида кальция
- препараты на основе гидроксида кальция
Водная взвесь гидроксида кальция обладает нужным антисептическим действием.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: защитной коронкой
- защитной коронкой
Скол большой части коронки делает более целесообразным применение защитной коронки, чем восстановление зуба пломбировочным материалом.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
Стеклоиономерный цемент обладает относительно хорошей адгезией к твердым тканям зуба даже в условиях неидеального контроля над их влажностью, что актуально после эндодонтического лечения.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие болезненности при накусывании на зубы или свищевого хода
- отсутствие болезненности при накусывании на зубы или свищевого хода
Болезненность при накусывании на зуб или свищевой ход – самые частые клинические признаки периодонтита у детей.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие очага просветления в периапикальных тканях
- отсутствие очага просветления в периапикальных тканях
Очаг просветления в периапикальных тканях – наиболее частый рентгенологический признак периодонтита. Симметричное формирование корней неактуально, так как корни полностью сформированы.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)