Неврология - кейс 330 — задача № 330

Правильный ответ: Th 8 – Th 10

• Th 8 – Th 10

  Локализация боли и гипестезии соответствует зоне иннервации сегментов Th8 – Th10
  
  Ссылка:
  
  1. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. А. В. Триумфов – 19-е изд. М. МЕДпресс-информ, 2015, глава 5 «Поражения спинальных корешков, сплетений и нервов", с 81.
  
  2. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. А. В. Триумфов – 19-е изд. М. МЕДпресс-информ, 2015, глава 3 «Чувствительность и её расстройства, с. 47.

Правильный ответ: корешковому

• корешковому

  Характер чувствительных нарушений соответствует корешковому типу расстройств чувствительности.
  
  Ссылка:
  
  Топическая диагностика заболеваний нервной системы. А. В. Триумфов – 19-е изд. М. МЕДпресс-информ, 2015, глава 3 «Чувствительность и её расстройства, с.47.

Правильный ответ: клинический

• клинический

  Ведущим диагностическим методом при данном заболевании является клинический.
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.
  
  (1)

Правильный ответ: герпетическому ганглиониту

• герпетическому ганглиониту

  Высыпания в виде пузырьков при опоясывающем герпесе соответствуют герпетическому ганглиониту.
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: Опоясывающий герпес

• Опоясывающий герпес

  На основании жалоб пациентки на острую боль на коже правой половины живота, данных анамнеза (боли возникли за 2 дня до обращения к врачу, носили простреливающий и жгучий характер, в день обращения появились пузырчатые высыпания, зуд), данных объективного осмотра (общемозговых и менингеальных симптомов нет, черепно-мозговая иннервация без патологии, гипестезия на боковой поверхности живота от края реберной дуги до уровня пупка справа, парезов, координаторных нарушений нет) можно поставить диагноз – опоясывающий герпес.
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: ПЦР

• ПЦР

  Для подтверждения диагноза можно провести ПЦР-диагностику из экссудата пузырьков
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: ацикловир

• ацикловир

  В острой стадии опоясывающего герпеса с высыпаниями рекомендовано назначение противовирусной терапии – ацикловира 800 мг 5 раз в сутки не менее 7 дней.
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: интерферона

• интерферона

  Пациентам с острой герпетической инфекцией рекомендовано назначение интерферонов системного действия: интерферон гамма** 500000 МЕ 1 раз в сутки подкожно через день, на курс 5 инъекций
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: спиртовых растворов анилиновых красителей

• спиртовых растворов анилиновых красителей

  Для оказания местного противовоспалительного действия и предупреждения бактериальной суперинфекции назначение спиртовых 1–2% растворов анилиновых красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), фукорцин.
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: антидепрессанты

• антидепрессанты

  Наиболее эффективны для купирования нейропатического болевого синдрома у пациентки антидепрессанты
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: I; тройничного

• I; тройничного

  I ветвь тройничного нерва наиболее часто поражается при опоясывающем герпесе
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.

Правильный ответ: поперечный миелит

• поперечный миелит

  Серьезным осложнением опоясывающего заболевания может быть поперечный миелит
  
  Клинические рекомендации МЗ РФ. Герпес опоясывающий, 2016 г.