Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 36 — задача № 36

Управление сестринской деятельностью

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации для оценки качества организации медицинской помощи. +
Медицинская сестра процедурного кабинета начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не сменила уличную обувь и начала свой рабочий день. +
Укладка...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Главная медицинская сестра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 99» в рамках оценки внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводит плановую проверку деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов медицинской организации для оценки качества организации медицинской помощи. +
Медицинская сестра процедурного кабинета начала свой рабочий день с процедуры взятия венозной крови у пациентов. Она не сменила уличную обувь и начала свой рабочий день. +
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится с открытой крышкой, в ней содержится йода раствор 5%, бинт, марлевые салфетки, этанола раствор, лейкопластырь. В укладке для оказания экстренной медпомощи при анафилактическом шоке находится атропин, натрия хлорид, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, димедрол, эуфиллин. +
Швабры, ведра и тряпки для генеральной уборки располагаются рядом с раковиной. Во время проведения текущей уборки дезинфицирующее средство попало медицинской сестре в глаз. +

Кроме того, в рамках проверки были отмечены следующие факты:

* инсулин находится в морозильной камере,
* дезинфицирующие средства - в шкафу рядом с лекарственными препаратами на нижней полке.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Медицинскому персоналу находиться и работать в процедурном кабинете в уличной обуви

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: запрещается нормативными документами

  • запрещается нормативными документами

    Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи включает в себя: йода раствор для наружного применения 5%, этанола раствор для наружного применения 70%, Бинт марлевый медицинский стерильный, салфетка марлевая медицинская стерильная и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лейкопластырь бактерицидный

  • лейкопластырь бактерицидный

    Комплектация лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи проводится по определенным требованиям (табл. 9-5).

    Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению : учебник / под ред. Н. А. Касимовской. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 304 с. - ISBN 978-5-9704-7634-5, DOI: 10.33029/9704-7634-5-NMK-2023-1-304.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Шприцы одноразовые 2 мл, шприцы одноразовые 20 мл, системы для вливаний стерильные, эпинефрин, преднизолон 30 мг, раствор дифенгидрамина (Димедрола) 1%, раствор хлоропирамина (Супрастина) 2%, раствор аминофиллина (Эуфиллина) 2,4%, раствор натрия хлорида 0,9%, футляр пластиковый входят в набор «Укладки для оказания помощи при ____»

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: анафилактическом шоке

  • анафилактическом шоке

    п.6. Антишок-1079н/2. Набор «Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке»

    Укомплектована в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке».

    Фролькис, Л. С. Справочник фельдшера фельдшерско-акушерского пункта / Л. С. Фролькис, Б. Д. Грачев, Е. А. Мухина [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 560 с. - 560 с. - ISBN 978-5-9704-6738-1.

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

При попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или +______+ в течение 5-10 минут

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: раствором питьевой соды 2%

  • раствором питьевой соды 2%

    * при попадании любого препарата в глаза их немедленно следует обильно промыть струей чистой воды или 2% раствором питьевой соды в течение 5-10 мин.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Инсулин должен храниться в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: холодильнике

  • холодильнике

    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608),

    п. 33. Хранение лекарственных средств, требующих защиты от воздействия пониженной температуры (лекарственные средства, физико-химическое состояние которых после замерзания изменяется и при последующем согревании до комнатной температуры не восстанавливается), организации должны осуществлять в соответствии с температурным режимом, указанным на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации.

    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н (ред. от 28.12.2010) «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Дезинфицирующее средство должно храниться в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отдельном помещении подразделения

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Генеральную уборку (мойка и дезинфекция), процедурных и других помещений с асептическим режимом, проводят один раз в _____ дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды, а также

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: по эпидемиологическим показаниям

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем +_____+ или их протирания на высоту не менее 2 метров

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: орошения

  • орошения

    При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее 2 м (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания персонал меняет спецодежду; все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной водой. Затем проводят обеззараживание воздуха в помещении, с этой целью используют следующие технологии.

    Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И. Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

При расчете потребности в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю учитывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: общее количество дезинфицирующего средства

  • общее количество дезинфицирующего средства

    * палат инфекционных отделений - 2 раза в сутки. Потребность в дезинфицирующем средстве для очистки и обеззараживания поверхностей при генеральной уборке с кратностью обработки 1 раз в неделю:

    Ods(л) = 0,01*N*K*S*H,

    где Ods(л) - общее количество дезинфицирующего средства, необходимое для обеззараживания поверхностей помещений (л);

    N - норма расхода дезинфицирующего раствора дезсредства согласно инструкциям по применению конкретных препаратов и нормативным документам (мл/м2); K - коэффициент, равный величине концентрации дезинфицирующего раствора по препарату (%); S - площадь обрабатываемых внутренних поверхностей (м2); H - количество недель в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год), если генеральная уборка проводится еженедельно. Если уборка проводится 1 или 2 раза в месяц, то H равно соответственно 1 или 2, и при расчете количества дезинфицирующих средств на квартал, полугодие или год необходимо рассчитанный месячный объем умножить на количество месяцев соответственно в квартале, полугодии, году.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Организует и участвует в проведении мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке и стерилизации в отделении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: средний медицинский персонал

  • средний медицинский персонал

    1.13. Средний медицинский персонал:

    * обеспечивает проведение ежедневной влажной уборки;
    * проводит обеззараживание воздуха помещения с помощью соответствующих установок под руководством ответственного лица отделения;
    * организует и участвует в проведении мероприятий по профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, генеральной уборке и стерилизации в отделении;
    * под руководством ответственного лица, назначенного заведующим отделения, проводит предварительную и ПСО, дезинфекцию, стерилизацию ИМН, окончательную очистку (перед ДВУ), ДВУ эндоскопов;
    * проводит гигиеническое мытье, обработку рук кожными антисептиками, хирургическую обработку рук в зависимости от характера выполняемой манипуляции и обработку кожных покровов больных.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

По результатам плановой проверки деятельности медицинского персонала процедурных кабинетов в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности главная медицинская сестра составляет +______+, включающий, в том числе, выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отчет

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)