Медицинская микробиология - кейс 123 — задача № 123
Женщина, находящаяся на 30 неделе беременности, на очередном приеме у акушера-гинеколога предъявила жалобы на гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение. Материал от пациентки и мазки на 2-х стеклах были отправлены в бактериологическую лабораторию. В сопроводительном направлении обозначено исследование на гонококковую инфекцию.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Женщина, находящаяся на 30 неделе беременности, на очередном приеме у акушера-гинеколога предъявила жалобы на гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение. Материал от пациентки и мазки на 2-х стеклах были отправлены в бактериологическую лабораторию. В сопроводительном направлении обозначено исследование на гонококковую инфекцию.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трижды
- трижды
На гонококковую инфекцию беременных обследуют трижды: при постановке на учет, при сроке 27-30 нед., при сроке 36-40 нед.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: при прохождении через инфицированные пути матери
- при прохождении через инфицированные пути матери
Внеполовое заражение возможно при прохождении новорожденного через родовые пути матери.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519-520
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический
- микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический
Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический методы диагностики.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: транспортную среду
- транспортную среду
Поскольку _N.gonorrhoeae_ чувствительна к воздействию факторов окружающей среды, рекомендуют сразу проводить посев материала, полученного от пациентов. Если это невозможно, материал доставляют в лабораторию в транспортной среде (Стюарта, Эймса, Кэри-Блейра).
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 523
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18
- 18
Tранспортировку материала осуществляют при температуре не ниже 18 ºС.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 523
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: бактериологическое
- бактериологическое
Бактериологическое исследование на гонорею проводят у женщин, так как диагностическая чувствительность микроскопии генитальных мазков у данной категории пациентов низкая.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: бактериологического
- бактериологического
Преимуществом бактериологического метода являются высокие специфичность и чувствительность, подходит для большинства типов образцов.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкозы, пирувата
- аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкозы, пирувата
_N.gonorrhoeae_ требовательна к составу питательных сред, растет на средах с добавлением аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкозы, пирувата.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5±2% углекислого газа и с влажностью 70%
- 5±2% углекислого газа и с влажностью 70%
Чашки с посевами при диагностике гонококковой инфекции немедленно помещают в анаэростат в атмосферу, содержащую 5±2% углекислого газа и с влажностью 70 %, который ставят в термостат при температуре 36±1 ºС.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 527
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выпуклые прозрачные колонии серо-белого
- выпуклые прозрачные колонии серо-белого
В течение 18-24 часов инкубации _N.gonorrhoeae_ образует выпуклые прозрачные колонии серо-белого цвета, диаметром 0,5-1,0 мм.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 527
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оксидазоположительных грамотрицательных диплококков
- оксидазоположительных грамотрицательных диплококков
При выделении оксидазоположительных грамотрицательных диплококков проводят идентификацию иммунологическими и молекулярно-генетическими методами на основании оценки их ферментативной активности.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 529
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: глюкозу и не ферментирует мальтозу, сахарозу и лактозу
- глюкозу и не ферментирует мальтозу, сахарозу и лактозу
_N.gonorrhoeae_ продуцирует оксидазу и каталазу, в отличие от других представителей рода _Neisseria_ ферментирует глюкозу и не ферментирует мальтозу, сахарозу и лактозу.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)