Стоматология детская - кейс 63 — задача № 63
В клинику обратились родители с ребенком 6 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратились родители с ребенком 6 лет.
Жалобы
Жалоб нет.
Анамнез заболевания
Последний раз к врачу-стоматологу обращался год назад. Явился на профилактический осмотр.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, правосторонний отит, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны. Зондирование, перкуссия зуба 3.6 безболезненны, пальпация переходной складки безболезненная.
*Зубная формула:*
| === | | | П | П| | || | П | П | ||||
| | | 1.6|5.5 | 5.4|5.3 | 5.2| | |6.2 | 6.3|6.4 | 6.5|2.6|| | | | 4.6|8.5 | 8.4|8.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 7.3|3.4 | 3.5|3.6 | | | С| | |||||
| П|П | ?|| | === |
*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Прикус:* сменный.
*Локальный статус:*
Результаты методов обследования
Тщательная гигиеническая очистка от налета и высушивание эмали
Только на чистой высушенной эмали можно выявить признаки начального кариеса, оценить состояние фиссур зубов.
После тщательной гигиенической очистки от налета и высушивания эмали выявлены глубокие пигментированные фиссуры.
Диагностическое расширение фиссур с помощью фиссуротомных боров
Открывается доступ к осмотру стенок и дна фиссур, после расшлифовывания дно фиссуры плотное, признаков поражения дентина нет.
Фиброоптическая трансиллюминация
При просвечивании коронковой части зуба нет изменения оптической плотности.
Количественная лазер-индуцированная флуоресценция (QLF)
Зуб флуоресцирует зелёным светом.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
K02.0 Кариес эмали
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: тщательную гигиеническую очистку от налета и высушивание эмали; диагностическое расширение фиссур с помощью фиссуротомных боров
- тщательную гигиеническую очистку от налета и высушивание эмали
Клиническое обследование включает визуальный осмотр и инструментальное обследование, которое следует проводить только после тщательной гигиенической очистки от налета и высушивания эмали.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - диагностическое расширение фиссур с помощью фиссуротомных боров
Диагностическое расширение фиссур с помощью фиссуротомных боров позволяет диагностировать фиссурный кариес.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Кариес эмали
- Кариес эмали
Диагноз поставлен на основании клинических данных, диагностического расширения фиссур с помощью фиссуротомных боров.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: несформированного корня
- несформированного корня
Окончание формирования корней постоянных первых моляров происходит к 9-10 годам.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: инвазивной герметизации фиссур
- инвазивной герметизации фиссур
Инвазивная герметизация фиссур – герметизация с предварительной расшлифовкой эмали. Диагностическое расширение фиссур с помощью фиссуротомных боров позволяет диагностировать фиссурный кариес. При расширенной (инвазивной) герметизации фиссур … проводят лечение уже возникшего небольшого кариозного дефекта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: расширение фиссуры с помощью алмазных копьевидных боров
- расширение фиссуры с помощью алмазных копьевидных боров
После очистки зуба расширяют вход в фиссуру с помощью алмазных копьевидных боров путем снятия твердых тканей в области стенок фиссур.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: композиционные герметики
- композиционные герметики
При проведении инвазивной герметизации рекомендуют использовать только композиционные герметики, но возможно применение этой целью жидкотекучих композитов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: композиционные
- композиционные
Лучшими ретенционными свойствами обладают композиционные герметики.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортофосфорной кислоты
- ортофосфорной кислоты
Изолируют зуб от ротовой полости и протравливают 30-37% раствором либо жидкотекучим гелем низкой вязкости фосфорной кислоты в течение 60 с.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: низкая износостойкость
- низкая износостойкость
Износостойкость СИЦ и компомерных герметиков гораздо ниже, чем композиционных.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: длительный период гипоминерализации твердых тканей зубов
- длительный период гипоминерализации твердых тканей зубов
Длительный период гипоминерализации твердых тканей зубов – основной патогенетический фактор фиссурного кариеса зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1500
- 1500
Для детей школьного возраста 1 группы здоровья оптимальное содержание фторида в зубной пасте – 1000-1500 ppm.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: средней степени жесткости
- средней степени жесткости
Детям и подросткам рекомендуется использовать зубные щетки средней степени жесткости.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)