Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 489 — задача № 489
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В N-ском округе в отчетном году было зарегистрировано 5958103 случаев заболеваний, из которых 2550403 случая с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех зарегистрированных заболеваний было выявлено 994074 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 126760 - системы кровообращения, 118565 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 135497- органов пищеварения. В течение года было выявлено 67243 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета в бюро мед...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В N-ском округе в отчетном году было зарегистрировано 5958103 случаев заболеваний, из которых 2550403 случая с диагнозом, выявленным впервые в жизни. Среди всех зарегистрированных заболеваний было выявлено 994074 случаев, отнесенных к классу болезней органов дыхания, 126760 - системы кровообращения, 118565 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 135497- органов пищеварения. В течение года было выявлено 67243 случаев инфекционных заболеваний. При формировании сводного отчета в бюро медицинской статистики была представлена структура первичной заболеваемости всего населения, прикрепленного к медицинским организациям N-ского округа (таблица). Департамент здравоохранения при подготовке к итоговой коллегии поручил провести сравнительную характеристику первичной заболеваемости N-ского округа с предыдущим годом и данными по РФ. +
Таблица +
Первичная заболеваемость всего населения N-ского округа и РФ (абсолютные показатели), а также ее структура, представленная по отдельным классам болезней в отчетном году (%)
| Наименование показателя | Первичная заболеваемость РФ | Структура первичной заболеваемости в РФ | Первичная заболеваемость N-ского округа | Структура первичной заболеваемости N-ского |
| Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 3970544 | 3,5 | 67243 | 2,6 |
| Болезни системы кровообращения | 4783730 | 4,2 | 126760 | 5,0 |
| Болезни орг. дыхания | 52832632 | 46,0 | 994074 | 39,0 |
| Болезни орг.пищеварения | 4856348 | 4,2 | 135497 | 5,3 |
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 5915317 | 5,2 | 125046 | 4,9 |
| Болезни костно-мышечной системы и соединит. ткани | 4382382 | 3,8 | 118565 | 4,6 |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 4612228 | 4,0 | 111427 | 4,4 |
| Болезни мочеполовой системы | 6581739 | 5,7 | 285347 | 11,2 |
| Травмы, отравления и некоторые другие послед. воздейств. внешних причин | 13072189 | 11,4 | 216660 | 8,5 |
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: структуру заболеваемости
- структуру заболеваемости
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается, как и структура причин смерти, путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимают за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: абсолютные величины
- абсолютные величины
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с. Приложение 1.
для расчета структуры заболеваемости (первичной, общей) необходимы абсолютные показатели заболеваемости представленные в отчетной статистической форме 12.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья",
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
- пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Согласно Приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (редакция от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (вместе с "Порядком заполнения учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", "Порядком заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", …» утверждена форма N 025-1/у Приложение N 3. Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Учетная форма N 025-1/у)
Оборотная сторона формы N 025-1/у Приложение N 4. Порядок заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: органов дыхания
- органов дыхания
Первое место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения занимают болезни органов дыхания (26,4%), второе - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (15,6%), третье – болезни мочеполовой системы (9,3%). Ранговая структура первичной заболеваемости детей отличается от таковой у взрослых. В структуре первичной заболеваемости детского населения болезни органов дыхания имеют значительно больший удельный вес (59,4%); второе место в этой возрастной группе принадлежит травмам и отравлениям (5,9%); на третьем месте находятся болезни кожи и подкожной клетчатки (5,3%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: экстенсивные показатели
- экстенсивные показатели
Важное значение для оценки состояния здоровья населения играют не только уровни показателей заболеваемости, но и их структура по отдельным классам заболеваний, нозологическим формам и возрастно-половым группам. Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельные веса отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: процентах
- процентах
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%. Рассчитав удельный вес отдельных классов (нозологических форм) заболеваний, получают структуру заболеваемости.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кожи и подкожной клетчатки
- кожи и подкожной клетчатки
Сравнение удельного веса позволяет судить об их порядковом номере в структуре (заболеваемости)…
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: каждый раз при их возникновении
- каждый раз при их возникновении
Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевание – только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3
- 3
Структура заболеваемости, являясь экстенсивным показателем, рассчитывается путем составления обычной пропорции, где все заболевания принимаются за 100%, а число заболеваний отдельного класса (нозологической формы) — за х%.
Согласно условию задачи в структуре первичной заболеваемости травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин занимают в N–ском округе третье ранговое место(8,5%).
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: интенсивных
- интенсивных
Необходимо помнить, что экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явления, среды) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели не пригодны. Сравнение удельного веса позволяет судить лишь об их порядковом номере в структуре (заболеваемости), но не дает возможность говорить о частоте, распространенности данного явления. Для этой цели всегда необходимо знать численность среды, в которой происходит явление, и вычислить интенсивные коэффициенты.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов. под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова . — 6-е изд. — МЕДпресс-информ, 2012
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 9
- 9
Согласно условие задачи инфекционные и паразитарные болезни в структуре первичной заболеваемости N–ского округа составляют 2,6% и занимают 9 ранговое место. В РФ этот класс болезней составляет 3,5% и занимает 9 ранговое место.
Для того чтобы сделать правильный вывод при сравнении структур …,необходимо отдельно проанализировать совокупность и описать ее, определив ранговое место каждого заболевания в структуре…
Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий/ под редакцией В. З. Кучеренко- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)