Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 21 — задача № 21

Ортодонтия

На приеме у стоматолога-ортодонта по рекомендации детского стоматолога родители с ребенком 6 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приеме у стоматолога-ортодонта по рекомендации детского стоматолога родители с ребенком 6 лет.

Жалобы

на

* неправильное положение зубов,

* логопедические проблемы.

Анамнез заболевания

Ранее за консультацией к врачу-стоматологу-ортодонту не обращались

Анамнез жизни

* При опросе выяснилось, что мама ребенка находится на ортодонтическом лечении по поводу лечения аномалии дистальная окклюзия.

* Сопутствующие заболевания: частые ОРВИ, затрудненное носовое дыхание.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* симптом наперстка, напряжение губ при смыкании.

{nbsp}

карпова_01.11_рис1.jpg
карпова_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

*Осмотр полости рта:* период смены зубов, отсутствие смыкания резцов, сагиттальная щель – 6 мм, смыкание моляров по классу II Энгля.

{nbsp}

карпова_01.11_рис2.jpg
карпова_01.11_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
карпова_01.11_рис3.jpg
карпова_01.11_рис3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

Данные телерентгенограммы головы в боковой проекции:

{nbsp}

карпова_01.11_рис4.jpg
карпова_01.11_рис4.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Угол SNA – 71,3̊ ;

Угол SNB - 69.3̊ ;

Угол ArGoMe – 121.3̊ ;

Угол NGoMe - 65.3̊ .

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Дистальная окклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия

Вопрос № 1

Диагноз

Параметром на телерентгенограмме головы в боковой проекции, который свидетельствует о положении апикального базиса верхней челюсти, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: SNA

  • SNA

    Угол SNA служит для оценки положения верхней челюсти по отношению к основанию черепа.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Предварительным диагнозом пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Дистальная окклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия

  • Дистальная окклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия

    Дистальная окклюзия зубных рядов диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Дистальная окклюзия является аномалией в +_____________+ направлении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сагиттальном

  • сагиттальном

    Дистальная окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Телерентгенограмма головы в боковой проекции у пациента была выполнена с целью оценки положения и размеров

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: положения и размеров челюстных костей и наклонов зубов

  • положения и размеров челюстных костей и наклонов зубов

    ТРГ головы в боковой проекции применяется для определения аномалий в сагиттальной и вертикальной плоскости: размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, наклона резцов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Положение апикального базиса нижней челюсти на телерентгенограмме головы в боковой проекции характеризует угол

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: SNB

  • SNB

    Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к переднему основанию черепа. Уменьшение данного угла свидетельствует о нижней ретрогнатии, характерной для дистальной окклюзии.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Методом обследования, способным дать объективную оценку состояния опорно-двигательного аппарата у пациента, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: компьютерная-оптическая топография

  • компьютерная-оптическая топография

    Компьютерное оптико-топографическое обследование деформаций позвоночника обеспечивает бесконтактное высокоточное определение формы дорсальной поверхности туловища. Это дает достоверную информацию как о состоянии позвоночника, так и о постуральных изменениях, происходящих у пациентов в ходе динамических наблюдений.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Лечение пациента рекомендовано проводить с помощью аппарата

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Френкеля I типа

  • Френкеля I типа

    Регулятор функции Френкеля I типа применяется при лечении дистальной окклюзии в сочетании с протрузией верхних передних зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Пациенту назначен аппарат Френкель I типа, рост нижней челюсти стимулируется за счет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: губных пелотов

  • губных пелотов

    Губные пелоты, установленные в области нижней губы, способствуют росту альвеолярного отростка нижней челюсти в этом участке в горизонтальном направлении.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Аппарат Френкеля по механизму действия является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: функциональным

  • функциональным

    Аппарат Френкеля является функционально действующим аппаратом, так как имеет в своем составе функционально-действующие элементы.

    Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6.

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Перед началом ортодонтического лечения необходимо провести

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: санацию полости рта

  • санацию полости рта

    План лечения определяется с учетом положения отдельных зубов, нарушения формы и размеров зубных рядов, смыкания зубов в боковых отделах. Предортодонтическое лечение включает санацию полости рта, носоглотки, пластику уздечек губ и языка.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Для оценки улучшения эстетики лица при выдвижении нижней челюсти необходимо провести пробу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Эшлера-Биттнера

  • Эшлера-Биттнера

    Проба Эшлера-Биттнера позволяет предположить возможность улучшения эстетики лица при выдвижении нижней челюсти. Так если при выдвижении нижней челюсти улучшается эстетика лица, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось дистальное положение нижней челюсти.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Показателями телерентгенограммы головы в боковой проекции, отвечающими за тип роста, являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Sum. Bjork

  • Sum. Bjork

    Суммарное значение угла NSAr + SArGo + ArGoMe (Суммарный угол Бьорк) выше 396° свидетельствует о тенденции к вертикальному росту челюстей, а его уменьшение - к горизонтальному.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)