Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Медицинская микробиология - кейс 98 — задача № 98

Медицинская микробиология

Пациент с диагнозом «серозный менингит» госпитализирован в клиническую областную больницу. При поступлении отмечено: повышение температуры тела до 380С, головная боль в лобно-теменной и затылочной областях, тошнота, рвота. Ранее была назначена антибактериальная терапия без эффекта. Пациент работал механиком-судоводителем на кораблях дальнего плавания. Предполагаемый диагноз: «микоз ЦНС». Провести необходимую микробиологическую диагностику для подтверждения диагноза.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент с диагнозом «серозный менингит» госпитализирован в клиническую областную больницу. При поступлении отмечено: повышение температуры тела до 380С, головная боль в лобно-теменной и затылочной областях, тошнота, рвота. Ранее была назначена антибактериальная терапия без эффекта. Пациент работал механиком-судоводителем на кораблях дальнего плавания. Предполагаемый диагноз: «микоз ЦНС». Провести необходимую микробиологическую диагностику для подтверждения диагноза.

Вопрос № 1

Методика исследования

Для микробиологического исследования следует выбрать такой вид биоматериала как

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: цереброспинальная жидкость (ЦСЖ)

  • цереброспинальная жидкость (ЦСЖ)

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 2

Методика исследования

Микроскопическая диагностика включает определение дрожжевых клеток, образующих капсулу методом окраски

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тушью

  • тушью

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 3

Методика исследования

Для посева ЦСЖ питательной средой является

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: агар Сабуро с добавлением антибиотиков; агаризованная среда с L-DOPA; дифференциальная среда Штайба

  • агар Сабуро с добавлением антибиотиков

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

  • дифференциальная среда Штайба

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 4

Методика исследования

Оптимальная температура инкубации посева ЦСЖ _____ 0С

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 32-37

  • 32-37

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 5

Методика исследования

Длительность инкубации посевов при подозрении на криптококкоз

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: до 10 дней с ежедневным просмотром

  • до 10 дней с ежедневным просмотром

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 6

Методика исследования

Алгоритм идентификации культуры _Cryptococcus neoformans_ - +___________________+ метод

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: биохимический

  • биохимический

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 7

Методика исследования

Основной путь заражения криптококками

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ингаляционный

  • ингаляционный

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 8

Методика исследования

Быстрый метод определения варианта возбудителя криптококкоза - это

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: {nbsp}MALDI-TOF-масс-спектрометрия

  • {nbsp}MALDI-TOF-масс-спектрометрия

    Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3- изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с. Раздел 5.3. Криптококкоз. – Стр. 182

Вопрос № 9

Методика исследования

Метод определения чувствительности к антимикотическим препаратам - это

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: метод диско-диффузионный на агаре Мюллера-Хинтон

  • метод диско-диффузионный на агаре Мюллера-Хинтон

    Рекомендации “Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам”. Версия 2021-01.

    Часть II. Определение чувствительности грибов к лекарственным средствам.

    http://www.antibiotic.ru/minzdrav/files/clrec-dsma2021.pdf

Вопрос № 10

Методика исследования

Природный резервуар _Cryptococcus neoformnas_ - это

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: помёт голубей и других птиц

  • помёт голубей и других птиц

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 11

Методика исследования

Природные резервуары _Cryptococcus gattii_ - это

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эвкалиптовые деревья

  • эвкалиптовые деревья

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Вопрос № 12

Методика исследования

Основные факторы патогенности _Cryptococcus neoformans_ - это

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: уреазная активность; фенолоксидазная активность; наличие капсулы

  • уреазная активность

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

  • фенолоксидазная активность

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

  • наличие капсулы

    Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с, ил. Раздел 9.2.2. Криптококкоз. – Стр. 103

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)