Диетология - кейс 180 — задача № 180

Правильный ответ: мочевой кислоты

• мочевой кислоты

  Рекомендуется у всех пациентов с подозрением на подагру определять сывороточный уровень мочевой кислоты
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: индекс массы тела

• индекс массы тела

  Индексы массы тела используется для выбора тактики диетологической коррекции.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 31,8

• 31,8

  Индекс массы тела (индекс Кетле – II)
  
  I = P/ L2
  
  где I – индекс массы тела (ИМТ); P - масса тела, кг; L - рост, м.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: ожирении I степени

• ожирении I степени

  Классификация массы тела ИМТ, кг/м2
  
  Ожирение I степени 30,0-34,9
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: колхицин

• колхицин

  Рекомендуется всем пациентам в качестве «первой линии» терапии острого артрита назначать нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин, или глюкокортикоиды.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: стандартной с пониженной калорийностью

• стандартной с пониженной калорийностью

  Вариант диеты с пониженной калорийностью (НКД) Показания к применению: Артропатии, артрозы, дорсопатии, хондропатии в сочетании с сопутствующим ожирением.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: 70-80; 40-50; 130-200

• 70-80; 40-50; 130-200

  Химический состав: белки - 70-80 г, в т.ч. животные 40 г; жиры общие - 40-50 г, в т.ч. растительные 25 г; углеводы общие - 130-200 г, пищевые волокна - 20 г. Энергетическая ценность 1120-1570 ккал.
  
  Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.
  
  (1)

Правильный ответ: шпроты, копчености

• шпроты, копчености

  Уровень пуринов в продуктах. Высокий: шпроты, копчености
  
  Нутрициология и клиническая диетология / под ред. Тутельяна В. А. , Никитюка Д. Б. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 656 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5352-0
  
  (1)
  
  Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения (мясо и морепродукты), обогащение рациона молочными продуктами и снижение веса способствуют снижению сывороточного уровня мочевой кислоты
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: пуринами

• пуринами

  Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение веса способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: молочными продуктами с низким содержанием жира

• молочными продуктами с низким содержанием жира

  Диета, обогащенная молочными продуктами с низким содержанием жира, приводит к снижению сывороточного уровня мочевой кислоты и частоты приступов артрита
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: снижение концентрации мочевой кислоты

• снижение концентрации мочевой кислоты

  Существуют данные клинических исследований, показывающие, что лечение болезни, направленное на предотвращение образования и растворения имеющихся кристаллов моноурата натрия, возможно при достижении именно указанного сывороточного уровня мочевой кислоты (ниже точки насыщения). Более низкий целевой уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с хронической тофусной подагрой важен для более быстрого рассасывания имеющихся отложений кристаллов моноурата натрия. При очень низком уровне мочевой кислоты в сыворотке крови увеличивается риск некоторых заболеваний (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, бокового амиотрофического склероза).
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: пиво и крепкие спиртные напитки

• пиво и крепкие спиртные напитки

  Алкоголь, особенно пиво и крепкие спиртные напитки являются независимым фактором риска развития подагры.
  
  Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Подагра. 2018 г.
  
  (1)