Ортодонтия - кейс 15 — задача № 15
На консультацию к врачу-ортодонту обратились родители вместе с дочерью 17 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультацию к врачу-ортодонту обратились родители вместе с дочерью 17 лет.
Жалобы
На
* неправильное положение зубов верхней челюсти,
* неправильный прикус.
Анамнез заболевания
* Зубы прорезываются в срок;
* аномалия проявилась после начала смены зубов;
* родители отмечают подобную аномалию у близких родственников;
* с 5 лет замечали привычку закусывать верхнюю губу.
Анамнез жизни
* Рождена в срок, во время родов патологий не выявлено;
* рост и развитие ребенка без особенностей;
* вид вскармливания – искусственное;
* травм и воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области не было.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, обычной окраски. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Лицо симметричное. Сглаженность подбородочной складки, нижняя губа выступает.
{nbsp}
{nbsp}
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней губы короткая и нижней губы и языка в норме. Резцы верхней челюсти располагаются позади резцов нижней челюсти. Щечные бугорки боковых зубов верхней челюсти контактируют с продольной фиссурой нижних. Средняя линия между верхними и нижними резцами совпадает.
{nbsp}
Результаты метода обследования
Телерентгенограмма головы в боковой проекции
Телерентгенограмма головы в прямой проекции
Используется для оценки симметрии головы.
Результаты метода обследования
Метод Линдера и Харта
Сужение верхнего зубного ряда на 5 мм в области премоляров, на 3 мм в области моляров.
Телерентгенограмма в боковой проекции
Получены данные расчета телерентгенограммы в боковой проекции
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизокклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: телерентгенограмма головы в боковой проекции
- телерентгенограмма головы в боковой проекции
ТРГ головы в боковой проекции применяется для определения аномалий в сагиттальной и вертикальной плоскости: размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, наклона резцов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Линдера и Харта
- Линдера и Харта
Линдер и Харт (Linder and Hart, 1939) проверили метод Пона и внесли поправки в индексные числа. В практической работе рекомендовано пользоваться предложенной ими таблицей для определения нарушения трансверзальных размеров зубных рядов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наследственный фактор
- наследственный фактор
Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и формы зубов, размера челюстей, особенностей мышц, функции и строения мягких тканей и т.д., а также модели их формирования
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подсасывание верхней губы
- подсасывание верхней губы
Сосание или прикусывание верхней губы приводит к ретрузии верхних резцов, тесному их расположению, недоразвитию верхнего зубного ряда, привычному выдвижению нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: SNA, SNB, ANB
- SNA, SNB, ANB
Углы SNA, SNB и ANBоценивают расположение челюстных костей относительно переднего основания черепа и взаиморасположение относительно друг друга.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нижней макрогнатии
- нижней макрогнатии
Увеличение на ТРГ головы параметров длины тела нижней челюсти свидетельствует о макрогнатии нижней челюсти
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обратная резцовая дизокклюзия
- обратная резцовая дизокклюзия
В сагиттальном направлении в переднем участке нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы без сохранения режуще-бугоркового контакта, при этом образуется обратная сагиттальная щель.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистализацию боковых зубов на верхней челюсти
- дистализацию боковых зубов на верхней челюсти
При сочетании нёбного положения верхних резцов и мезиального положения боковых зубов необходимо дистально переместить боковые зубы. Таким образом создается место в зубном ряду для фронтальных зубов, после чего осуществляется их перемещение в губном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: расширение верхней челюсти
- расширение верхней челюсти
При сужении верхней челюсти на первом этапе ортодонтического лечения проводится нёбное расширение.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: для быстрого небного расширения
- для быстрого небного расширения
Быстрое нёбное расширение проводится с наложением нёбного дистракционного аппарата.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стоматолога-гигиениста
- стоматолога-гигиениста
Профессиональная гигиена полости рта необходима с целью предупреждения развития кариозных поражений твердых тканей зубов в процессе ортодонтического лечения.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вторую
- вторую
Нарушение соотношения боковых сегментов зубных рядов от 3 до 6 мм, сагиттальная щель между резцами до -3 мм, Wits-число до -11 соответствует II степени выраженности мезиальной окклюзии
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)