Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 61 — задача № 61

Ортодонтия

В клинику ортодонтии обратился пациент 19 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику ортодонтии обратился пациент 19 лет.

Жалобы

На

* неправильное положение зубов,

* эстетический дефект.

Анамнез заболевания

Ранее ортодонтическое лечение не проводилось.

Анамнез жизни

* Рожден в срок.

* В детстве болел хроническим аденоидитом, сохранилось ротовое дыхание.

* У родителей аномалий зубочелюстной системы не отмечается.

Объективный статус

Внешний осмотр: лицо симметричное, кожные покровы обычной окраски, открывание рта свободное.

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

Осмотр полости рта: скученное положение зубов во фронтальном участке верхней и нижней челюсти, 1 .1, 2.1 – протрузия, 1.6, 1.2, 2.2, 2.6 – палатиноположение, первые моляры контактируют одноименными буграми, справа – обратное соотношение, сагиттальная щель 7 мм, глубокий нёбный свод, средняя межрезцовая линия не совпадает.

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Иллюстрация к ситуационной задачеОткрыть иллюстрацию в источнике
Иллюстрация к ситуационной задачеОткрыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Диагноз

Этиологическим фактором развития аномалии окклюзии пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ротовое дыхание

  • ротовое дыхание

    Ротовое дыхание приводит к нарушению деятельности мимических и жевательных мышц, круговой мышцы рта, языка. У детей, дышащих через рот, губы не сомкнуты, рот полуоткрыт. Язык изменяет свое положение, располагается на дне рта, что приводит к сужению и деформации верхней челюсти.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Рекомендованным лабораторным методом диагностики для данного пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: телерентгенография головы в боковой проекции

  • телерентгенография головы в боковой проекции

    Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет определить размеры и взаимоотношения челюстных костей, инклинацию резцов, тип роста.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

В данном клиническом случае, необходимо провести антропометрический анализ моделей челюстей пациента по

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: Корхаузу; Тонну; Пону

  • Корхаузу

    В период окклюзии постоянных зубов сагиттальную длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют по методу Корхауза.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • Тонну

    Индекс Тонна дает представление о взаимоотношениях размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей. В норме равен 1,33.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

  • Пону

    В период окклюзии постоянных зубов для определения трансверзальных размеров зубных рядов используют метод Пона, который основан на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4 верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами верхней и нижней челюстей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Предварительным диагнозом пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Трансверзальная резцовая окклюзия

  • Трансверзальная резцовая окклюзия

    При несовпадении средней межрезцовой линии верхнего и нижнего зубных рядов диагностируется трансверзальная резцовая окклюзия

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Классом окклюзии зубных рядов пациента по Энглю является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: II класс 1 подкласс

  • II класс 1 подкласс

    Второй класс характеризуется нарушением смыкания моляров, при котором межбугровая фиссура первого моляра нижней челюсти располагается позади мезиально-щечного бугра первого моляра верхней челюсти. Подкласс 1 – верхние резцы наклонены в губном направлении (протрузия).

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

У пациента наблюдаются аномалии окклюзии в направлении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сагиттальном

  • сагиттальном

    Дистальная окклюзия относится к аномалиям в сагиттальной плоскости.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

В данном случае применимо лечение +_____________+ методом

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: комбинированным

  • комбинированным

    При сильном сужении верхней челюсти на первом этапе перед ортодонтическим лечением проводится быстрое нёбное расширение – остеотомия по нижнему типу.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Расширять верхнюю челюсть пациента в данном случае перед ортодонтическим лечением целесообразно

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нёбным дистракционным аппаратом

  • нёбным дистракционным аппаратом

    При сильном сужении верхней челюсти на первом этапе перед ортодонтическим лечением проводится быстрое нёбное расширение – остеотомия по нижнему типу с наложением нёбного дистракционного аппарата.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Образующаяся при быстром расширении верхней челюсти диастема закрывается при помощи

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы

  • брекет-системы

    Образующаяся при быстром расширении верхней челюсти диастема закрывается постепенным смещением зубов мезиально при помощи несъемной техники, что позволяет нормализовать размер и форму зубных дуг и разместить зубы, находящиеся в дистопированном положении, в зубном ряду, а не удалять их.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Вторым этапом в лечении пациента комбинированным методом будет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ортодонтическое лечение на несъемной технике

  • ортодонтическое лечение на несъемной технике

    Ортодонтическое лечение техникой прямой дуги (брекет-системой) с минимальной сменой проволочных дуг и высокой эффективностью результата - наиболее простая и эффективная техника для лечения пациентов со сформированным прикусом постоянных зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Лечение

Прогнозом ортодонтического лечения при данной аномалии окклюзии является возможность

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: нормализации окклюзии

  • нормализации окклюзии

    При нормализации окклюзии, перекрытия, функции будет предотвращена стираемость твердых тканей зубов, возможность сколов зубов, возникновения функциональных жалоб.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Лечение

Отсутствие ортодонтического лечения в перспективе может привести к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

    Неправильный прикус предрасполагает к неравномерному распределению жевательного давления и как следствие повышенной нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)