Управление и экономика фармации - кейс 27 — задача № 27
Управление и экономика фармации
В аптечную организацию обратился пациент с просьбой отпуска препарата «Теофедрин-н» в таблетках. Пациент предоставил рецепт с правильно оформленными реквизитами. Надпись «По специальному назначению», отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов» на рецептурном бланке отсутствовала. Фармацевтический работник отошел от своего рабочего места на непродолжительное время, и посетителю аптеки пришлось его ожидать. Провизор, осуществляющий отпуск л...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В аптечную организацию обратился пациент с просьбой отпуска препарата «Теофедрин-н» в таблетках. Пациент предоставил рецепт с правильно оформленными реквизитами. Надпись «По специальному назначению», отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов» на рецептурном бланке отсутствовала. Фармацевтический работник отошел от своего рабочего места на непродолжительное время, и посетителю аптеки пришлось его ожидать. Провизор, осуществляющий отпуск лекарственных препаратов, работал второй день сверхурочно и к концу рабочего дня выглядел очень уставшим. Пациент устроил скандал, потребовал объяснений заведующего и книгу отзывов и предложений.
Дополнительная информация
В результате проведения инвентаризации лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, в аптечной организации на 31.04.2019 г. комиссией обнаружен фактический остаток препарата «Теофедрин-н» в таблетках в количестве 12 уп. При этом со склада в течение месяца поступило по счету-фактуре № 1 от 10.04.2019 г. 36 уп., по счету-фактуре № 2 от 20.04.2019 г. – 29 уп. Расход по дням месяца составил суммарно 57 уп. Остаток на 01.04.2019 г. зафиксирован в количестве 4 уп.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 148-1/у-88
- 148-1/у-88
Препарат Теофедрин-н в своем составе содержит в том числе 20 мг фенобарбитала и 20 мг эфедрина гидрохлорида.
Приказ МЗ РФ от 14.01.2019 г. № 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения". Приложение 1 "Порядок назначения лекарственных препаратов".
Рецептурный бланк оформляется при назначении: лекарственных препаратов, указанных в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012г.№562н.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 мая 2012г. №562н "Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества". Приложение «Порядок отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества
п.5. Отпуску по рецептам, выписанным на рецептурных бланках, подлежат комбинированные лекарственные препараты, содержащие:
и) фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 15
- 15
Согласно требованиям приказа Минздрава России от 14.01.2019 №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п.21 рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных подпунктами 2 - 5 пункта 10 настоящего Порядка, действительны в течение 15 дней со дня оформления.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выписанное в рецепте
- выписанное в рецепте
Согласно положений приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», п. 25 «Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут оформляться на курс лечения до 60 дней. В данных случаях в рецептах на бумажном носителе производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов», рецептах в форме электронного документа производится отметка «По специальному назначению», с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и(или) должностное лицо
- предусмотрено наложение административного штрафа на юридическое лицо и(или) должностное лицо
Согласно "Кодексу Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 № 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В соответствии с пунктом 6 постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081 «О лицензировании фармацевтической деятельности», для лицензиатов, осуществляющих фармацевтическую деятельность с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом одного из требований, предусмотренных пунктом 5 настоящего Положения.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: межличностный
- межличностный
В практике менеджмента выделяют четыре основных типа конфликтов в зависимости от вовлеченных сторон: внутриличностный, межличностный, между личностью и группой, межгрупповой. В основе межличностных конфликтов лежат отличия между людьми, обусловленные характером, взглядами, ценностями, личными целями.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.746.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс
- доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество, компромисс
К межличностным методам разрешения конфликтов относятся доминирование, уклонение, приспособление, сотрудничество и компромисс.
* Доминирование как метод разрешения конфликта - стратегия открытой борьбы за свои интересы, навязывания другой стороне собственной точки зрения, выгодного для себя решения в ущерб позиции оппонента.
* Сотрудничество - стратегия, направленная на поиск решения, приемлемого для всех. Это самый трудный стиль поведения, но именно он позволяет выработать наиболее эффективное решение в сложных конфликтных ситуациях.
* Компромисс - стратегия урегулирования разногласий через взаимные уступки. При этом проблема глубоко не осмысляется, а находится лишь временный подходящий вариант предупреждения или разрешения конфликта.
* Уклонение в решетке менеджмента конфликтов характеризует стремление одной из сторон выйти из ситуации конфликта, не решая ее, не уступая своего, но и не настаивая на своей позиции, в отличие от стратегии приспособления, которая основана на сглаживании противоречий за счет собственных интересов.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С.747-748.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пронумерована, прошнурована и скреплена печатью организации и подписью руководителя аптечной организации
- пронумерована, прошнурована и скреплена печатью организации и подписью руководителя аптечной организации
В соответствии со ст. 4 Закона РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» п. 6 «продавцы обязаны предоставлять книгу отзывов и предложений покупателям (п. 8 Правил продажи отдельных видов товаров)».
В приказе Министерства Торговли № 346 от 28.09.1973 указаны определенные требования по внешнему виду данного документа: книга отзывов должна быть пронумерована, прошнурована и скреплена печатью организации и подписью ее руководителя. Такое оформление необходимо для того, чтобы отдельные листы брошюры не были вырваны.
На титульном листе указывается наименование организации, дата заведения документа, а также подпись руководителя.
На первой странице документа располагается инструкция по его заполнению.
Вторая страница отведена для указания данных аптечной организации: адресов, телефонов, ФИО руководителя и иных должностных лиц.
На третьей странице можно посмотреть информацию об органах, контролирующих деятельность аптеки. На ней указываются адреса и телефоны Роспотребнадзора, Администрации, отдела по защите прав потребителей.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 4 часа; 120
- 4 часа; 120
Согласно положениям «Трудового кодекса Российской Федерации» от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 02.08.2019), ст. 99 сверхурочная работа оплачивается за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере. Конкретные размеры оплаты за сверхурочную работу могут определяться коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно.
Продолжительность сверхурочной работы не должна превышать для каждого работника 4 часов в течение двух дней подряд и 120 часов в год.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в металлическом шкафу, который опечатывается или опломбируется в конце рабочего дня
- в металлическом шкафу, который опечатывается или опломбируется в конце рабочего дня
Согласно Постановлению Правительства РФ от 31.12.2009 г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ», хранение наркотических и психотропных лекарственных препаратов осуществляется: в аптечных организациях - в помещениях 2-й категории и местах временного хранения. В помещениях, отнесенных ко 2-й категории, наркотические и психотропные лекарственные препараты хранятся в запирающихся сейфах или металлических шкафах.
Для помещений 2-й категории установлены обязательные требования к оснащению инженерно-техническими средствами охраны (требования к оснащению ограждающими конструкциями, элементами инженерно-технической укрепленности и к минимально необходимому составу технических средств охраны.
Приказ от 09.01.2018 г. Федеральная служба войск национальной гвардии РФ № 1, МВД РФ № 5 «Об утверждении требований к оснащению инженерно-техническими средствами охраны объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»
- приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения»
В соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении правил надлежащей аптечной практики ЛП для медицинского применения», п. 15 к основной функции фармацевтических работников отнесено, в том числе, предоставление достоверной информации о товарах аптечного ассортимента, их стоимости, фармацевтическое консультирование.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12
- 12
Результат инвентаризации определяется исходя из сопоставления фактического и книжного остатков О2. Книжный остаток рассчитываем по формуле О2кн = О1+ П - Р. Соответственно, О2кн = 12 уп., что совпадает с фактическим остатком на конец месяца.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 504.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: АВС-анализа
- АВС-анализа
Оценка затрат осуществляется с помощью АВС-анализа, при котором определяется доля каждого препарата в общем объеме затрат, осуществляется их ранжирование по убыванию, и путем расчета накопительного итога выявляются препараты, расходы на которые составляют 80% затрат (группа А), 15% (группа В) и 5% (группа С). При этом в группу А входит, как правило, не более 20% ассортимента. АВС-анализ должен проводиться регулярно, как правило, не реже 1 раза в год. АВС-анализ может использоваться при анализе потребления по торговым наименованиям, по МНН, по фармакотерапевтическим группам, внутри выбранной фармакотерапевтической группы и любым другим необходимым параметрам.
Управление и экономика фармации: учебник / под ред. И.А. Наркевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 347.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)