Бактериология - кейс 132 — задача № 132
В стационар поступил ребенок с двусторонним конъюнктивитом и пневмонией. В бактериологическую лабораторию доставлен материал – отделяемое глаз и мокрота. Выделена культура Haemophilus influenzae.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стационар поступил ребенок с двусторонним конъюнктивитом и пневмонией. В бактериологическую лабораторию доставлен материал – отделяемое глаз и мокрота. Выделена культура Haemophilus influenzae.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Pasteurellaceae
- Pasteurellaceae
Род Haemophilus относится к семейству Pasteurellaceae y - протеобактерий
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С.375
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: грамотрицательные палочки
- грамотрицательные палочки
Род гемофилус (Haemophilus) по международной классификации бактерий (Берги, 1980) охватывает двадцать разнообразных видов мелких неподвижных, не образующих спор, грамотрицательных палочек.
Приказ Минздрава СССР от 22.04.1985 N 535 "Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений" (вместе с "Методическими указаниями по применению унифицированных микробиологических (бактериологических) методов исследования в клинико-диагностических лабораториях"). Раздел 2.4
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: b
- b
Большинство инвазивных инфекций вызывается штаммами Н. influenzae типа b.
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: капсула
- капсула
Основной фактор вирулентности Н. influenzae – капсула.
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 6
- 6
Капсульные штаммы Н. influenzae содержат капсульный полисахарид одного из 6 типов, или сероваров(а, b, с, d, e, f), которые отличаются по составу входящих в него углеводов и антигенным свойствам.
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Бескапсульные
- Бескапсульные
Бескапсульные штаммы Н. influenzae обозначаются как нетипируемые
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: X
- X
Для роста гемофильных палочек необходимо наличие в среде факторов роста X (гемин или гематин) и V (кофермент никотинамидадениндинуклеотид - НАД).
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 37
- 37
Оптимальная температура культивирования Н. influenzae 37°С в атмосфере с повышенным содержанием CO2 (5-10%).
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1-2
- 1-2
На шоколадном агаре и ГБМ-агаре без введения селективных добавок тест-штаммы растут следующим образом:
- Н. influenzae 423, Н. influenzae АТСС 49247 - в виде слизистых, круглых, полупрозрачных, сероватого цвета колоний диаметром 1,0-2,0 мм.
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 3.2.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сывороточных
- сывороточных
Н. influenzae не растет на простых и сывороточных питательных средах
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.2.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пентозу
- пентозу
Капсула Н. influenzae типа b состоит из полирибозилрибитолфосфата, то есть содержит в качестве мономера пентозу (рибозу) в отличие от других типов, содержащих гексозу.
"МР 4.2.0078/1-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов. Методические рекомендации" (утв. Роспотребнадзором 21.10.2013). Раздел 2.1.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: реакция латекс-агглютинации
- реакция латекс-агглютинации
Экспресс-метод определения Н. influenzae – реакция латекс-агглютинации. Материал для исследования – нативная СМЖ или кровь. Идентификацию Н. influenzae серотипа b осуществляют с помощью латекс-агглютинации с соответствующим латекс-диагностикумом.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 377
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)